染雾学校保险的调研报告范文 篇一
标题：学校保险的现状及问题分析
摘要：学校保险在学生身心健康保障中起着重要作用。本文通过对学校保险的调研，分析了学校保险的现状及存在的问题，并提出了相应的改进建议。调研结果表明，学校保险的投保率较低，保险责任覆盖范围不全面，理赔流程繁琐等问题亟待解决。建议学校加强对保险政策宣传，完善保险责任范围，简化理赔流程，提高学生参保意识和保险服务质量。
一、引言
学校保险是指学校为学生购买的一种保险形式，旨在保障学生的身心健康，减轻家庭和学生个人在意外事件中的负担。随着社会的进步和人们对健康的重视，学校保险在高校中越来越受到关注。本次调研旨在了解学校保险的现状及存在的问题，为改进学校保险制度提供参考。
二、调研方法
本次调研采用问卷调查和访谈相结合的方法，以某高校为样本，共发放问卷200份，有效回收187份。同时，对学校保险相关人员进行访谈，了解学校保险的具体运营情况。
三、调研结果
1. 投保率较低
调研结果显示，学校保险的投保率只有40%，即60%的学生没有参加学校保险。主要原因是学生对保险的价值认识不足，部分学生认为保险费用较高，不值得购买。
2. 保险责任范围不全面
调研发现，学校保险的保险责任范围相对较窄，主要覆盖意外伤害和突发疾病，而对于慢性病和精神健康等方面的保障较少。这导致学生在面对一些长期保障需求时无法得到有效的补偿。
3. 理赔流程繁琐
学生在需要理赔时，需要提交大量的材料和证明，且需要经过多个部门的审核。这使得学生在理赔过程中面临较大的时间和精力成本，增加了投保意愿。
四、问题分析
学校保险存在的问题主要是投保率低、保险责任不全面和理赔流程繁琐。这些问题的存在主要是由于学生对保险的认识不足，保险责任范围设置不合理以及理赔机制不完善造成的。
五、改进建议
为了提高学校保险的效益和满意度，本文提出以下改进建议：
1. 加强保险政策宣传
学校应加大对学生的保险政策宣传力度，提高学生对保险的认识和了解，增强他们的保险意识。
2. 完善保险责任范围
学校保险应更加全面地覆盖学生的健康需求，包括慢性病、精神健康等方面，提供更加全面的保障。
3. 简化理赔流程
学校应简化理赔流程，减少学生在理赔过程中的时间和精力成本，提高理赔效率。
六、结论
学校保险在保障学生健康方面具有重要作用，但目前存在投保率低、保险责任不全面和理赔流程繁琐等问题。通过加强对保险政策宣传、完善保险责任范围和简化理赔流程，可以提高学生参保意识和保险服务质量，增强学校保险的效益和满意度。
学校保险的调研报告范文 篇二
标题：学生对学校保险的认知与满意度调研
摘要：学校保险对于学生的身心健康保障具有重要意义。本文通过问卷调查的方式，调查了学生对学校保险的认知程度和满意度，并分析了调查结果。调研结果显示，学生对学校保险的认知程度较低，满意度也有待提高。建议学校加强对保险政策的宣传，提高学生对保险的认知和了解，同时改进保险服务质量，提高学生满意度。
一、引言
学校保险是学校为学生购买的一种保险形式，旨在保障学生的身心健康。学校保险的有效实施需要学生对保险的认知和了解，同时也需要保险服务质量的提高。本次调研旨在了解学生对学校保险的认知程度和满意度，并提出相应的改进建议。
二、调研方法
本次调研采用问卷调查的方式，以某高校为样本，共发放问卷200份，有效回收问卷180份。问卷主要包括学生对学校保险的认知、购买意愿和满意度等方面的问题。
三、调研结果
1. 学生对学校保险的认知程度较低
调研结果显示，只有30%的学生对学校保险的相关政策和制度有较为全面的了解，超过50%的学生对学校保险的认知程度较低。
2. 学生的保险购买意愿较低
在学生对是否购买学校保险的问题上，只有40%的学生表示愿意购买，其他学生表示不愿购买或者尚未考虑购买。
3. 学生对学校保险的满意度有待提高
针对学生对学校保险的满意度进行调查，结果显示只有20%的学生对学校保险服务表示满意，超过50%的学生对学校保险的服务不满意。
四、问题分析
学生对学校保险的认知程度较低和保险购买意愿不高主要是由于学生对保险的认识不足，缺乏相关宣传和教育。学生对学校保险的满意度不高主要是由于学校保险服务质量不高，理赔流程繁琐等问题造成的。
五、改进建议
为了提高学生对学校保险的认知和满意度，本文提出以下改进建议：
1. 加强对保险政策的宣传
学校应加大对学生的保险政策宣传力度，通过多种形式向学生宣传保险的重要性和价值，提高学生对保险的认知和了解。
2. 提高保险服务质量
学校应加强对保险服务质量的管理，简化理赔流程，提高理赔效率，为学生提供更好的保险服务。
3. 定期开展保险满意度调查
学校可以定期开展保险满意度调查，了解学生对学校保险服务的评价和意见，及时改进和完善保险服务。
六、结论
学生对学校保险的认知程度较低，保险购买意愿不高，同时对学校保险的满意度也有待提高。通过加强对保险政策的宣传，提高保险服务质量，可以提高学生对学校保险的认知和满意度，增强学校保险的效益和满意度。
学校保险的调研报告范文 篇三
一、关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从XX年起在全国部分县(市)试点，预计到XX年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据xxx中央、xxx及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神，农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于30元/人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。归纳起来是筹资提高，政府补助多，农民受益面大，为患大病的农民建立了保障，最高给付额达到XX0元。
二、建设新农合的意义
三、 历史弊端
由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯，目前因因病致困返贫现象严重，农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来，虽然农村居民收入也在不断增长，但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素，1985—1993年农村居民收入年均实际增长，而同期城镇居民收入年均实际增长，国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后，农村居民实际收入增长基本处于停滞状态，xxx—1993年农村居民收入年均实际增长仅为。但与此同时，农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例，XX年前三季，农村人均医疗支出元，与上年同期元相比，上升了;其中医疗卫生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出元。1990年人均全年压疗支出元，1998年历史最高为元，1999年为元，XX年间增长了倍，而XX年间农民纯收入增长也仅是倍。而且在全国的保障制度中，农民被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下，多数农村居民收入水平偏低，承受能力弱，相对于城镇社会保险改革进度而言，农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段，家庭保障仍是农村社会保障的主体。以医疗保险为例，我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家，最大的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改革，目前是解决公费医疗负担过重问题，保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过，但几经周折，最终由于各种原因而解体。
四、实施中的一些问题
1、社会满意度低社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。
2、 保障水平低新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
3、 新型农村合作医疗的宣传不到位现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义，他们仅从自己短期得失的角度考虑，由于自己身体好，生病住院的概率低，没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样，最后被政府骗走了，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民，使得他们在理赔时，看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。
4、 新型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐首先，参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些新型农村合作医疗是要农民先垫付，这样如果一些农民借不到钱还是看不起病，然后持着有关手续到合作医疗报帐中心申报，最后又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社很远，来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不毕业的麻烦，降低了农民的满意度。以上都是我在大量阅读了相关资料后，结合工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。在此次的暑期实践中工作的同时我也深深的被打动着，我国对三农的重视。近几年来国家一步步的免除了农业税，学费，还有现在进行中的新型农村合作医疗等一系列惠民政策。听卫生室的护士说现在好多种疫苗也是免费为儿童接种的。顺便提议一下，我在工作中发现的一个弊端：医生拿过来让我录入电脑的纸质联单都是很复杂的多张联单。我觉得既然已经录入电脑保存就不需要浪费大量的纸张来开四联单了，一张存单就可以了。对此医生也甚感烦琐，毕竟在惠民的同时我们也要注意环保。
学校保险的调研报告范文 篇四
学校是学校环境的灵魂，也是代表了一个学校的整体面貌。优美安静的学校能让同学们更好地感受到大学的氛围、学习的氛围。
中校校区：整体满意度较高（90%），但仍存在一些问题，问题如下：
（1）壁报栏的管理不够规范，常常被贴得面目全非。
（2）休闲木椅、石凳太少，也没有专门的休闲草皮，无法满足同学们读书学习或娱乐的需求。
（3）自习室不能满足同学们的需求，平时自习室还能够满足同学们的需求，可是在期末考试期间，往往由于教室太少很多同学不能上自习，图书馆门前甚至在开门之前一个小时就有人排队，这样会对同学们的学习造成不良影响。
教室的使用、管理能够进一步规范化，能够按年级分，也能够按专业分，对于考研的同学能够设立考研专用教室，合理使用教室，充分利用资源，有利于同学更好地学习。
二、关于教室
教室是同学们学习的最主要场所，同样，安静、卫生的教室环境能够让同学安心学习，情绪舒畅，提高学习效率，反之，乱糟糟的教室只能让同学远离而不想学习。可见教室的卫生是极其重要的，也是同学们比较关心的问题，但在这次调查中，我们仍发现了教室卫生存在着很多问题：
（1）随地乱仍纸屑、瓜子皮等现象严重，不能及时打扫卫生。
（2）桌洞内有较多的杂物，很多同学吃完东西之后便随手往桌洞内一塞，而不丢进垃圾筒，所以桌洞内随处可见口香糖、卫生纸、零食袋等废弃物一大堆，俨然成了“废弃日用百货”。
（3）“课桌文化”盛行。文化分好的和坏的，看来“课桌文化”只能属于第二种了，有85%的同学表示反感厌恶，10%的无关紧要，5%的随波逐流。“文化”的资料无非是打油诗、无聊之语及一些学科答案。试问：为何身为一个高等学府的大学生竟仍创下“课桌文化”一则无心学习亦或上课无聊，便随手涂鸦；而则本身缺乏环保意识，认为无关紧要，只是画上几笔而已。可见，身为大学生环保意识竟如此缺乏，看来呼唤每一个人保护环境，保护美丽的学校迫在眉睫。
（4）窗台、窗帘太脏，很多同学往往是什么东西都往窗帘上碰，包括湿手、粉笔灰、皮鞋……而黑板亦是乱涂乱画严重。
（5）课堂的气氛较差，同学们普遍都比较随意，有的甚至在课堂上吃东西，旷课的较多，而认真听讲的很少，发信息、打游戏、看小说、听音乐、睡觉等现象随处可见，并且这些现象普遍存在于每个课堂，看来，如何保证上课效率，活跃课堂气氛的教育问题不由得人深思。
教室存在太多问题，而如何解决呢最关键的还在于人的本身：
首先，提高每个人的环保意识，宣传教室环境卫生的重要性，倡议大家一齐来关注教室卫生，关注学习之地，依靠每个人的自觉性来维护教室安静、整洁。
其次，将“保护环境，人人有责”的职责落实到个人，落实到班级，能够透过专门的检查、监督机制，督促大家保护好环境，表现好的能够给予必须的奖励，透过宣传表扬，授予“环保卫士”的称号，激励同学保护环境。
三、关于餐厅
学校、教室是同学们生活重要的一部分，而“吃”则是不可缺少的一部分。“吃”的卫生直接关系到个人的身体健康，所以餐厅成了同学们最为关注的话题。
餐厅基本上能满足同学们的需要，餐厅的就餐环境很好，桌凳干净，且有电视机供同学们了解新闻，餐具也经过了高温消毒，但也存在一些不足之处：
（1）打饭时插队现象十分严重，往往是一进来看见熟人便让人代打或直接插到前面，出现了一个队伍老是不见减或一人打三四份的状况。
（2）浪费粮食现象严重，垃圾桶内很多剩菜剩饭，往往有的同学吃一两口便倒了，全然不知“粒粒皆辛苦”的含义。
（3）很多同学不按餐厅的规定摆放餐具，增加了餐厅工作人员的负担，倾倒吃剩食物时往往会撒到桶外，地上很脏。
（4）学校餐厅的菜色和面食有些单调，每年都没有任何改变，新生还好，可是对于高年级的学生来说，就有些单调了。
四、关于宿舍
讲完了学习的地方、吃的地方，接下来便是住的地方——宿舍的卫生环境了。
（1）低年级同学的卫生持续较好，也经常拖地，但高年级就显得很乱，地不拖，被子不叠，甚至地也不扫。
（2）宿舍内东西摆放杂乱，书架书桌往往是杂物一大堆，床上更是如此，没叠的被子、书、衣服等。
（3）有的宿舍噪声严重，个性是男生，放的音乐往往能穿透整个楼层，楼道内大声喧哗，周日通宵打扑 克，严重影响了其他同学的休息。
针对宿舍存在的问题，我们觉得应定期检查不定时抽查，连续不和格的应制定相应的惩罚措施，最重要也是最关键的便是靠同学的自觉，“宿舍是我家，卫生靠大家”。透过大家的努力改善宿舍环境。
学校环境与同学们的学习、生活息息相关，期望透过大家的努力营造美丽家园。最终，我们的队员在这次调查过程中都十分地卖力认真，在那里，向他们表示衷心的感激，也期望我们的推荐能得到领导的认同，大家一齐来把我们的学校建设得更完美！祝愿师大的明天更完美！
学校保险的调研报告范文 篇五
近年来，在保山市委、市政府的坚强领导下，市医保经办机构在定点医疗机构管理上采取了一系列行之有效的措施，化解了突出的矛盾和问题，取得了显著成效。但医疗卫生体制改革的 “看病难”“看病贵”没有得到根本的解决。近期，我市对医保基金分配对医疗机构收治患者的影响开展了调研，现将相关情况报告如下：
一、调研情况及存在问题
通过开展调研，我市未发现因分配下达给定点医疗机构的额度与定点医疗机构的预期有差距，导致定点医疗机构以“医保基金用完”为由推诿病人的现象。部分医疗机构存在让参保患者在住院期间自费院外购药的现象，但不突出。
例如：20xx年6月初退休干部云某到保山市医保中心反映，其在20xx年10月29日至20xx年11月9日在市第二人民医院住院治疗期间，被要求在该院门诊自费购买共计12162元特殊材料的情况。保山市医保中心根据这一线索于20xx年6月9日和6月14日对该问题进行了实地调查。现场抽取了患者病历、检查及治疗情况材料，与医护人员进行了访谈。根据调查核实，云某在住院期间的确存在被要求到门诊自费购买医用材料的情况，将本应由医疗保险基金支付的材料费6394元转嫁给患者自己负担。对此，保山市医保中心对市第二人民医院给予责令医院立即停止违规行为，加强医疗保险政策和《服务协议》学习，要求切实提高医保管理服务水平的处理;同时要求医院重新对自购材料费用进行结算，退回患者自费费用元;并根据《服务协议》对医院处以扣除医院结算费用元的处罚。
二、存在问题的原因
我市医疗保险付费方式改革工作从20xx年起按照国家、省里的要求开始试点推进，目前我市已形成了针对不同医疗服务特点，开展多元复合式医保支付方式的体系。根据年初预算情况，对住院医疗服务主要开展按床日付费、按病种付费、按项目付费和DRGs付费的多元复合式支付方式。经过多年的实践，证明总额预付下的多元复合式医保支付方式在控制医疗费不合理增长、合理配置医疗资源、保障参保人员利益等方面是行之有效的。但由于医疗机构对分配的指标在医院内部被层层核定到科室、医生，部分医务人员对指标的平均数概念错误的理解为个案的限额，导致出现参保患者在住院期间将本应由医保基金支付的项目被安排到门诊自费购买的现象发生。
三、采取的应对措施
针对上述情况，我市医保经办机构采取以下措施杜绝相关问题的发生：
1、加强预算管理，科学合理制定指标。医疗保险采取的是“以收定支”的收支管理模式，在制定指标时结合基金的征收情况，参照社会经济发展的水平，根据各定点医疗机构近三年的费用情况科学核定。核定后经过定点医疗机构的认可纳入服务协议进行管理，保证服务协议的操作性。
2、为防止定点医疗机构出现拒收、推诿病人，减少服务或降低服务标准，或将未达到出院标准的参保人员办理出院的情况，通过协议管理的方式，专门针对这一情况制定了处理办法。同时医保经办机构利用智能审核系统和对定点医疗机构的日常监督检查，及时发现问题，有效遏制住院期间院外购药的情况发生。
3、鉴于疾病发生具有不确定性和防止因指标核定偏差带来的问题，我市出台了超指标费用的合理分担机制，解除医疗机构的后顾之忧。20xx年根据定点医疗机构年末的清算结果，对次均统筹支付金额超10%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用医保基金全额承担;对次均统筹支付金额超20%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担90%，医疗机构承担10%;对次均统筹支付金额超30%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担85%，医疗机构承担15%;对次均统筹支付金额超50%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担80%，医疗机构承担20%;对次均统筹支付金额超50%以上的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担70%，医疗机构承担30%。
四、意见建议
基于定点医疗机构存在的违规行为，建议一是卫计、人社等相关部门形成合力，特别是卫计部门要加强对医疗机构的管理，加大对医疗行为的督促检查，对不合理行为给予相应的惩处，并予以通报，切实起到“查处一个、教育一片”的作用;二是加大财政投入，充实医保基金;三是加强对参保人员就医行为的引导，落实分级诊疗措施;四是加强基层特别是乡级医疗机构能力建设，为基层提供方便可及的医疗服务。(林敏)
学校保险的调研报告范文 篇六
根据巴州区人大会工作安排，区人大会人事代表工委于20xx年3月至7月组织三个调查小组，对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。
一、 城乡居民基本医疗保险工作开展情况
为完善社会保障体系，统筹城乡发展，实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标，巴州区于20xx年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合，由新组建的巴州区医疗保险局全面履行，并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合，建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度，实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。
20xx年城乡居民参保任务数为625000人，实际参保609537人，参保率为。
(一)抓政策宣传。区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式，对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料，在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放，有力地引导了城乡居民主动积极参保。多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑，同时加大对外出务工返乡人员的宣传，为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围，做到应保尽保。开展业务培训，对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训，培训人次达160人次，使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识，提高了服务水平和工作效率。
(二)强化内部管理。一是规范业务经办流程。按照省、市的操作规程，结合本区实际制定了各项工作制度，规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。二是规范城乡居民医保基金管理，严格执行医保基金收支两条线，确保医保基金安全、规范有序运行。三是加强基金稽查和监督，建立内审稽核制度，严格对基金征收、待遇审核、基金拨付等环节的稽核。四是规范档案管理。为确保城乡居民医疗保险档案资料的规范和完整，建立了专门档案室，增强了档案管理的安全性和规范性。
(三)加强医疗机构监管。20xx年以来，共查核定点医疗机构39家，其中14家定点医疗机构存在违反医疗服务协议的行为，占查核定点医疗机构的36%，扣减定点医疗机构违约金15万元，并暂停了6家定点医院和5家社区卫生服务站收治参保患者住院。对29家存在管理不规范的行为进行了督促整改。按照与定点医疗机构签定的医疗服务协议，在20xx年年度考核中，扣减违反城乡居民医疗保险服务协议指标费用213万元。通过有效的监督管理，进一步规范了定点医疗机构的医疗服务行为，控制了医疗费用不合理增长，确保了医保基金安全。
二、存在的主要问题
(一)医保基金赤字严重，资金缺口大。全区20xx年至20xx年医保基金累计亏损15875万元，其中20xx年城乡居民基本医疗保险统筹基金亏损6079万元;同时20xx年至20xx年应由区级财政承担的公务员医疗补助355万元、离休干部医疗费102万元、残疾军人医疗补助金100万元，合计557万元，至今未补助到位。因此区医保局资金缺口较大，难以正常运转。截止20xx年底，资金缺口为6500万元，欠定点医疗机构的医疗费用就达5787万元，其中城乡居民医保欠2369万元。按照市医保局给巴州区下达的医保基金支出计划，区医保局每月都有近10天无资金拨付已审核的医疗费用。
(三)对定点医疗机构监管缺乏手段。部分定点医疗机构将医、患双方利益捆绑在一起，增加了医保经办机构对定点医疗机构的监管难度。医保部门势单力薄，目前只能通过《医疗服务协议》来约束定点医疗机构的医疗服务行为，对个人没有任何约束力，缺乏有效的政策依据和监管手段。
(四)医疗监管力量薄弱，缺乏专业技术人才。区医保局核定编制31名，实有36人，其中：参公管理编制16人，事业编制7人，工勤编制8人，外聘人员已达5人，专业技术人员仅5人。区医保局所承担的职能职责增多，服务对象增加，但缺乏医疗管理专业人才，对定点医疗机构的医疗服务行为不能实施有效监管。
