工伤死亡补偿协议书(优质6篇)

时间:2011-09-06 05:17:20
染雾
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工伤死亡补偿协议书 篇一

工伤死亡补偿协议书的重要性与解读

工伤死亡补偿协议书是用于规范工伤死亡赔偿事宜的一份法律文件。当一位劳动者因工作所致的事故或职业病而不幸身故时,工伤死亡补偿协议书就起到了至关重要的作用。本文将解读工伤死亡补偿协议书的内容与相关要点。

首先,工伤死亡补偿协议书需要明确双方的身份信息。包括劳动者的姓名、身份证号码、住址等个人信息,以及用人单位的名称、地址、法定代表人等信息。这些信息的准确性对于后续的赔偿流程非常重要,所以在填写时需要特别注意。

其次,工伤死亡补偿协议书需要详细列明工伤事故的经过。包括事故发生的时间、地点、原因等,以及劳动者受伤或感染职业病的过程和相关证据。这些细节对于后续的赔偿认定和金额计算非常重要,所以在填写时需要尽可能详尽地描述。

接下来,工伤死亡补偿协议书需要明确双方的权利义务。劳动者享有的权利包括赔偿金的领取、医疗费用的报销、抚恤金的发放等。用人单位的义务包括按时足额支付赔偿金、提供必要的医疗救治、配合相关部门的调查等。这些权利义务的明确规定可以保障双方的合法权益,避免纠纷的发生。

最后,工伤死亡补偿协议书需要明确双方的解除与解决争议的方式。一般情况下,双方可以通过协商解决争议。如果无法协商解决,可以选择申请仲裁或提起诉讼。这样的规定可以提高双方对于协议的遵守度,保障合同的有效性。

总之,工伤死亡补偿协议书是一份重要的法律文件,需要双方认真填写并遵守。劳动者在填写时需要注意严谨、准确,尽可能提供详尽的证据。用人单位在填写时需要明确义务、保障员工权益。只有双方共同努力,才能确保工伤死亡补偿协议的有效性。

工伤死亡补偿协议书 篇二

如何正确填写工伤死亡补偿协议书

工伤死亡补偿协议书是为了规范工伤死亡赔偿事宜而设立的一份法律文件。正确填写工伤死亡补偿协议书对于保障劳动者的权益和用人单位的合法权益非常重要。本文将介绍如何正确填写工伤死亡补偿协议书。

首先,填写工伤死亡补偿协议书时需要明确双方的身份信息。劳动者需要提供准确的姓名、身份证号码、住址等个人信息,用人单位需要提供准确的名称、地址、法定代表人等信息。这些信息的准确性是后续赔偿流程的基础,所以需要仔细核对。

其次,填写工伤死亡补偿协议书时需要详细描述工伤事故的经过。包括事故发生的时间、地点、原因等,以及劳动者受伤或感染职业病的过程和相关证据。这些细节对于后续的赔偿认定和金额计算非常重要,所以需要尽可能详尽地描述,提供相关证据材料。

接下来,填写工伤死亡补偿协议书时需要明确双方的权利义务。劳动者享有的权利包括赔偿金的领取、医疗费用的报销、抚恤金的发放等。用人单位的义务包括按时足额支付赔偿金、提供必要的医疗救治、配合相关部门的调查等。这些权利义务的明确规定可以保障双方的合法权益,避免纠纷的发生。

最后,填写工伤死亡补偿协议书时需要明确双方的解除与解决争议的方式。一般情况下,双方可以通过协商解决争议。如果无法协商解决,可以选择申请仲裁或提起诉讼。这样的规定可以提高双方对于协议的遵守度,保障合同的有效性。

总之,正确填写工伤死亡补偿协议书对于保障劳动者的权益和用人单位的合法权益非常重要。在填写时需要认真核对双方的身份信息,详细描述工伤事故的经过,明确双方的权利义务,以及制定解除与解决争议的方式。只有双方共同努力,才能确保工伤死亡补偿协议的有效性。

工伤死亡补偿协议书 篇三

  甲方:_______________(以下简称甲方)

  乙方:_______________

  经甲乙双方友好协商一致,现甲方针对20__年与乙方就苹果园

  交通枢纽H地块廉租房项目工程施工工地噪音、夜间施工、扬尘等情况造成的'扰民事宜,达成如下补偿协议:

  一、甲方一次补偿给乙方扰民费每户¥800.00(捌佰元整)

  二、付款时间及方式:

  付款时间:20__年10月30日

  付款方式:现金支付

  三、乙方需保证不再向甲方索要任何费用,不再投诉甲方,或干扰甲方项目工程施工运行。

  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,甲乙双方已经全文阅读并无异议。

  五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,双方当事人各应以此为据,信守承诺,全面切实履行本协议。

  六、本协议有效期至20__年12月30日,签字生效。

  甲方:_______________ 签名:_______________

  乙方:_______________ 签名:_______________

  电话:_______________时间:_______________

工伤死亡补偿协议书 篇四

  甲方:

  乙方:

  见证人:

  甲方单位职工 (姓名)于 年 月参加工作, 年 月 2日下午 因 (原因)跳楼自杀死亡。

  基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定为非工伤死亡,乙方确认并保证 (姓名)生前仅有如下供养亲属:

  父亲: ,男,汉族, 年 月 日出生,居住: ,身份证号码:

  母亲: ,女,汉族, 年 月 日出生,居住: ,身份证号码:

  为妥善处理 (姓名)死亡的善后事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

  一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本,甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币 万元整(¥: 元)。

  二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付 (姓名)死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币 万元整,(¥: 元)。

  三、乙方领取上述各项费用合计人民币 万元后,甲方已履行了补偿给付义务。

  四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。

  五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、乙方承诺没有第三方就 (姓名)非工伤死亡向甲方提出其他任何要求,否则乙方在上述人民币 万元内向第三方分配。

  七、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式四份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份,见证人执一份。

  甲方: 乙方:

  授权代表: 见证人:

  签订时间: 年 月 日

工伤死亡补偿协议书 篇五

  甲方:××公司××项目部

  乙方(李某配偶):卢某

  丙方(李某儿子):李男

  丁方(李某女儿):李女

  戊方(李某父亲):李父

  己方(李某母亲):青某

  见证单位(见证人):

  甲方雇员李某,于20xx年XX月XX日,在××××施工时因交通事故,抢救无效死亡。经其直系亲属提议,自愿与项目部双方进行协商,解决李某因工伤死亡补偿事宜,并达成如下协议:

  一、本协议各方确认如下事实:

  1、李某,男,汉族,现年XX岁,身份证号:。

  配偶姓名:卢某,女,壮族,现年XX岁,身份证号:;两人育有一儿子和一女儿,

  儿子姓名:李男 ,现年XX周岁,身份证号:;

  女儿姓名:李女 ,现年XX周岁,身份证号:;

  父亲姓名:李父,现年XX周岁,身份证号:;

  母亲姓名:青某,现年XX周岁,身份证号:。

  2、双方确认李某因交通事故,抢救无效死亡。

  二、协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 XX省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔。

  三、李某在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗费用根据医院出具的凭证,由甲方据实承担,共计×××元。

  四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定,工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,分别计算如下:

  根据XX省(区)统计局统计数字,XX省(区)20xx年度职工月平均工资为XXX元整,协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。

  1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,丧葬补助金为6×XXX=XXX元。

  2、一次性工亡补助金:为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,一次性工亡补助金XXX元。

  3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元,应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。

  4、供养亲属抚恤金:依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定,父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定,各方同意一次性给付,父亲支付5年,母亲支付8年,儿子支付4年,女子支付2年。

  据此,抚恤金分别计算如下:父亲为5×12×1288×30%=23184元,母亲为8×12×1288×30%=37094.4元,儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计:88099.2元。

  5、以上各项总计 157651.2 元。(大写:壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)

  五、根据法律规定,上述补偿的款额应当进行合理分配,并直接向相应的直系亲属支付。

  丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。

  由于丙方李男和丁方李女系未成年人,应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务,并且只能为被监护人的利益处理上述款项。

  据此,上述补偿款按以下方式分配和领取:

  六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。协议签订后,甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。

  七、本协议未涉及的其他费用,由本协议各方各自承担。其它无争议。

  八、本协议一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。

  本协议签订地点: ×× ××,签订时间:×× ××。

  协议各方签字盖章:

工伤死亡补偿协议书 篇六

  甲方:____________

  实际施工负责人:____________

  乙方(死者配偶):姓名______,性别___,民族___,___年___月___日生,通信地址:_______________。身份证号:_______________。

  死者父亲:____________

  死者母亲:____________

  死者儿子:____________

  死者女儿:____________

  经双方自愿协商,达成如下协议:

  一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托。有权处理死者的相关善后事宜。

  二甲方单位员工,因工作原因于___年___月___日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。

  三、甲方基于雇主责任和人道考虑,___年___月___日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币元,大写____________元。

  四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。

  甲方:____________

  乙方(死者父母配偶子女签字):____________

  ___年___月___日

  附:甲方营业执照。乙方身份证、医院诊断证明书、法医鉴定书。(均为复印件),乙方不能当场签字人员的`授权委托书。

  授权委托书

  委托人姓名(死者配偶)……(写明姓名等基本情况)。

  死者父亲:____________

  死者母亲:____________

  死者儿子:____________

  死者女儿:____________

  受委托人姓名B……(写明姓名等基本情况)。

  现委托B在我与一案中,作为我们的委托代理人参加调解及签订”工伤意外死亡补偿赔偿协议书”。

  委托权限如下:

  全权代理、特别授权代理。代为放弃、承认、变更调解请求、签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项。

  委托人:____________

  ___年___月___日

  受托人:____________

  ___年___月___日

  附:委托人、受托人身份证复印件。

工伤死亡补偿协议书(优质6篇)

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