交通事故理赔协议书 篇一
尊敬的各位当事人:
经双方友好协商,为了解决发生在(日期)的交通事故理赔问题,特达成以下协议:
一、事故经过及责任认定
1. 事故经过:
在(事故地点)发生了一起交通事故,当事人分别为(甲方姓名)和(乙方姓名)。事故发生时,甲方行驶(车辆型号及车牌号码),乙方行驶(车辆型号及车牌号码)。事故造成甲方车辆受损,乙方车辆也受到一定程度的损害。
2. 责任认定:
经过调查和证据的确认,事故责任主要归属于(责任方)。根据相关法律法规,(责任方)应承担本次事故的全部责任。
二、赔偿金额及方式
1. 甲方车辆维修费用:
根据维修厂的估算,甲方车辆损失共计(金额),详细清单如下(列明维修项目及费用)。
2. 乙方车辆维修费用:
经过维修厂的检查,乙方车辆损失共计(金额),详细清单如下(列明维修项目及费用)。
3. 赔偿金额总计:
根据以上两方车辆的维修费用,双方达成一致意见,由(责任方)支付给(受损方)共计(总金额)作为赔偿金。
4. 赔偿方式:
(责任方)应在本协议签署之日起三个工作日内,以现金/银行转账等形式将赔偿金额支付给(受损方)。
三、免除债务及其他约定
1. 双方在签署本协议后,对于交通事故双方之间的任何债务和索赔均予以免除,双方不再追究对方的法律责任。
2. 双方同意在任何情况下不向第三方转让或让与本协议项下的权利和义务。
3. 若本协议中的任何条款因任何原因被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的有效性和可执行性。
四、协议生效及争议解决
1. 本协议自双方签署之日起生效,并对双方具有约束力。
2. 若因执行本协议发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向当地人民法院提起诉讼。
特此协议,双方在明确各自权益的基础上,自愿达成上述协议并签署,以示双方对所述内容的真实性和合法性的共同认可。
甲方签字:日期:
乙方签字:日期:
交通事故理赔协议书 篇二
尊敬的各位当事人:
经双方友好协商,为了解决发生在(日期)的交通事故理赔问题,特达成以下协议:
一、事故经过及责任认定
1. 事故经过:
在(事故地点)发生了一起交通事故,当事人分别为(甲方姓名)和(乙方姓名)。事故发生时,甲方行驶(车辆型号及车牌号码),乙方行驶(车辆型号及车牌号码)。事故造成甲方车辆受损,乙方车辆也受到一定程度的损害。
2. 责任认定:
经过调查和证据的确认,事故责任主要归属于(责任方)。根据相关法律法规,(责任方)应承担本次事故的全部责任。
二、赔偿金额及方式
1. 甲方车辆维修费用:
根据维修厂的估算,甲方车辆损失共计(金额),详细清单如下(列明维修项目及费用)。
2. 乙方车辆维修费用:
经过维修厂的检查,乙方车辆损失共计(金额),详细清单如下(列明维修项目及费用)。
3. 赔偿金额总计:
根据以上两方车辆的维修费用,双方达成一致意见,由(责任方)支付给(受损方)共计(总金额)作为赔偿金。
4. 赔偿方式:
(责任方)应在本协议签署之日起三个工作日内,以现金/银行转账等形式将赔偿金额支付给(受损方)。
三、免除债务及其他约定
1. 双方在签署本协议后,对于交通事故双方之间的任何债务和索赔均予以免除,双方不再追究对方的法律责任。
2. 双方同意在任何情况下不向第三方转让或让与本协议项下的权利和义务。
3. 若本协议中的任何条款因任何原因被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的有效性和可执行性。
四、协议生效及争议解决
1. 本协议自双方签署之日起生效,并对双方具有约束力。
2. 若因执行本协议发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向当地人民法院提起诉讼。
特此协议,双方在明确各自权益的基础上,自愿达成上述协议并签署,以示双方对所述内容的真实性和合法性的共同认可。
甲方签字:日期:
乙方签字:日期:
交通事故理赔协议书 篇三
甲方: 身份证号:
乙方: 身份证号:
甲、乙双方经友好协商就 年 月 日发生交通事故一案自愿达成如下赔偿协议:
1、双方确认乙方因交通事故产生医疗费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、交通费、伙食费、法医鉴定费、车损共计()元整。
2、双方约定上述赔偿除由交强险保险公司赔付之外,剩余部分由甲方一次性赔偿乙方人民币一万六千元整(¥16000)一次性了结本案。
3、协议签订后乙方保留对交强险保险公司索赔的权利,乙方承诺日后若通过诉讼的方式对交强险保险公司提起诉讼,则不在诉讼中再对甲方提出索赔请求。
4、协议签订后,乙方不再就本次交通事故提出超出本协议赔偿范围之外的其他赔偿要求,乙方收钱后双方一次性终结本案,日后互不追究法律责任。
5、本协议一式三份,自双方签字生效,甲乙双方各执一份,交警部门留存一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
交通事故理赔协议书 篇四
交通事故理赔协议书 篇五
甲方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。 乙方:姓名,姓别,身份证号:交通方式:驾驶xx号车(或乘坐、步行等),联系电话。
于xxxx年xx月xx日,甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞,造成两车损坏的道路交通事故。
(写明交通事故的经过,即,何时,谁驾什么车,在何地,因为什么,与谁驾驶的什么号车,发生交通事故,造成什么后果。)
现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxx.xx元人民币(包括已经支付的xxxx.xx元)。 二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)
(注:项目可参照《20xx,人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式》点击可打开)
三、本协议签定时,甲方支付乙方xxxx.xx元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
(注:本条是指赔偿协议的履行方式,可根据实际情况来写明。)
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字): 乙方(签字):
xxxx年xx月xx 日
交通事故理赔协议书 篇六
甲方系_______________妻子系_______________父亲系_______________母亲系_______________儿子
乙方系_______________车驾驶员
丙方系_______________车所有人
一、事故发生时间:_______________;地点:_______________
二、事故概况:_______年________月________日中午,_______________驾驶_____________与_____________在_____________发生交通事故,_______________送__________医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__________分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元(小写:_______________元)整,其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元,剩余款项__________万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__________分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
甲方_______________
乙方_______________
丙方_______________
___________年___________月_________日