工伤协议书 篇一
工伤协议书的签订对于维护劳动者的合法权益和促进劳资关系的稳定至关重要。以下是一份工伤协议书的范本,供参考。
工伤协议书
甲方:雇主(公司名称)
乙方:劳动者(姓名)
根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,就劳动者乙方因工受伤一事达成如下协议:
一、事故经过
1. 乙方在xx年xx月xx日(具体日期)在工作岗位上发生工伤事故。
2. 工伤事故的原因为(简要描述工伤事故的原因)。
3. 工伤事故造成的损害为(简要描述工伤事故造成的损害)。
二、工伤认定
1. 乙方因工受伤的工伤程度经劳动能力鉴定鉴定结果为(鉴定结果)。
2. 工伤认定机构为(认定机构名称)。
三、医疗费用及伤残补偿
1. 乙方的医疗费用由甲方支付,并提供必要的治疗支持。
2. 乙方的伤残补偿标准按照国家相关规定执行。
四、工伤期间工资支付
1. 乙方在工伤期间,甲方按照国家相关规定支付乙方的工伤期间工资。
2. 工伤期间工资支付的期限为(具体期限)。
五、劳动合同解除
1. 根据工伤认定结果,甲方与乙方解除劳动合同。
2. 解除劳动合同的日期为(具体日期)。
六、其他约定
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至双方履行完毕各自在本协议中的义务为止。
2. 本协议的有效期为(具体期限)。
甲方:(公司名称)
法定代表人(签字):
日期:
乙方:(姓名)
日期:
以上是一份工伤协议书的范本,具体内容可根据实际情况进行调整。
工伤协议书 篇二
工伤协议书的签订是雇主和劳动者之间解决工伤问题的一种合法方式。以下是另一份工伤协议书的范本,供参考。
工伤协议书
甲方:雇主(公司名称)
乙方:劳动者(姓名)
根据《中华人民共和国劳动法》的规定,甲乙双方经友好协商,就劳动者乙方因工受伤一事达成如下协议:
一、事故经过
1. 乙方在xx年xx月xx日(具体日期)在工作岗位上发生工伤事故。
2. 工伤事故的原因为(简要描述工伤事故的原因)。
3. 工伤事故造成的损害为(简要描述工伤事故造成的损害)。
二、工伤认定
1. 乙方因工受伤的工伤程度经劳动能力鉴定鉴定结果为(鉴定结果)。
2. 工伤认定机构为(认定机构名称)。
三、医疗费用及伤残补偿
1. 乙方的医疗费用由甲方支付,并提供必要的治疗支持。
2. 乙方的伤残补偿标准按照国家相关规定执行。
四、工伤期间工资支付
1. 乙方在工伤期间,甲方按照国家相关规定支付乙方的工伤期间工资。
2. 工伤期间工资支付的期限为(具体期限)。
五、劳动合同解除
1. 根据工伤认定结果,甲方与乙方解除劳动合同。
2. 解除劳动合同的日期为(具体日期)。
六、其他约定
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至双方履行完毕各自在本协议中的义务为止。
2. 本协议的有效期为(具体期限)。
甲方:(公司名称)
法定代表人(签字):
日期:
乙方:(姓名)
日期:
以上是另一份工伤协议书的范本,具体内容可根据实际情况进行调整。
工伤协议书 篇三
甲方(单位): XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX岁,住XXXXXXXX,身份证号:
乙方于 年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。
3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大
写: ),余款人民币元(大写: )于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 附:乙方身份证复印件
甲方签章: 乙方签字:
时间:时间:
见证人:
工伤协议书 篇四
甲方:××公司××项目部
乙方(李某配偶):卢某
丙方(李某儿子):李男
丁方(李某女儿):李女
戊方(李某父亲):李父
己方(李某母亲):青某
见证单位(见证人):
甲方雇员李某,于20xx年XX月XX日,在××××施工时因交通事故,抢救无效死亡。经其直系亲属提议,自愿与项目部双方进行协商,解决李某因工伤死亡补偿事宜,并达成如下协议:
一、本协议各方确认如下事实:
1、李某,男,汉族,现年XX岁,身份证号:。
配偶姓名:卢某,女,壮族,现年XX岁,身份证号:;两人育有一儿子和一女儿,
儿子姓名:李男 ,现年XX周岁,身份证号:;
女儿姓名:李女 ,现年XX周岁,身份证号:;
父亲姓名:李父,现年XX周岁,身份证号:;
母亲姓名:青某,现年XX周岁,身份证号:。
2、双方确认李某因交通事故,抢救无效死亡。
二、协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 XX省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效,任何一方均不反
悔。
三、李某在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗费用根据医院出具的.凭证,由甲方据实承担,共计×××元。
四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定,工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,分别计算如下:
根据XX省(区)统计局统计数字,XX省(区)20xx年度职工月平均工资为XXX元整,协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,丧葬补助金为6×XXX=XXX元。
2、一次性工亡补助金:为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,一次性工亡补助金XXX元。
3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元,应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。
4、供养亲属抚恤金:依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定,父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定,各方同意一次性给付,父亲支付5年,母亲支付8年,儿子支付4年,女子支付2年。
据此,抚恤金分别计算如下:父亲为5×12×1288×30%=23184元,母亲为8×12×1288×30%=37094.4元,儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计:88099.2元。
5、以上各项总计 157651.2 元。(大写:壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)
五、根据法律规定,上述补偿的款额应当进行合理分配,并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人,应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务,并且只能为被监护人的利益处理上述款项。
据此,上述补偿款按以下方式分配和领取:
六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。协议签订后,甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用,由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点: ×× ××,签订时间:×× ××。
协议各方签字盖章:
工伤协议书 篇五
甲方:
身份证号:
乙方:
身份证号:
本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:
一、甲方于年月日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:玖万陆千(96000)元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;
四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
工伤协议书 篇六
甲方:________身份证号:________________
乙方:________________身份证号:________
就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用,合计人民币________元(大写:________)。
2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付________元,余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。
3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续,且基于甲方向乙方支付上述赔偿金,乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方(盖章)签字:________乙方(手印)签字:________
________年________月________日________年________月________日