工伤事故赔偿协议书 篇一
工伤事故赔偿协议书是雇主与受伤员工之间在工伤事故后达成的一份合意协议,用于约定双方的权益和责任。以下是一份标准的工伤事故赔偿协议书样本:
工伤事故赔偿协议书
甲方:雇主姓名/公司名称
乙方:受伤员工姓名
鉴于乙方在甲方工作期间发生了工伤事故,为了保障乙方的权益,甲乙双方经过友好协商,达成以下赔偿协议:
一、赔偿范围
1. 甲方将对乙方的医疗费用进行全额赔偿,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
2. 对于乙方的工伤期间的工资损失,甲方将按照乙方的月工资的80%进行补偿。
3. 如乙方因工伤导致丧失劳动能力,甲方将按照国家相关法律法规的规定给予相应的伤残赔偿。
4. 如乙方死亡,其家属将获得相应的丧葬费和抚恤金。
二、赔偿方式
1. 甲方将在签署本协议后的5个工作日内,一次性支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项将以银行转账或现金形式支付给乙方或其指定的受益人。
三、其他约定
1. 乙方同意在甲方的要求下,配合进行工伤鉴定和相关调查。
2. 乙方保证提供真实的工伤事故情况,并承担因提供虚假情况而导致的法律责任。
3. 甲方将为乙方提供必要的工伤保险,以保障乙方在工作期间发生工伤时的权益。
四、争议解决
甲乙双方一致同意,如在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可根据中华人民共和国相关法律法规进行仲裁或诉讼解决。
五、协议生效
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章): 乙方(签字):
日期: 日期:
以上是一份标准的工伤事故赔偿协议书样本,具体内容可根据实际情况进行调整和修改。
工伤事故赔偿协议书 篇二
工伤事故赔偿协议书是雇主与受伤员工之间在工伤事故后达成的一份合意协议,用于约定双方的权益和责任。以下是一份针对特定工伤事故的赔偿协议书样本:
工伤事故赔偿协议书
甲方:雇主姓名/公司名称
乙方:受伤员工姓名
鉴于乙方在甲方工作期间发生了工伤事故,为了保障乙方的权益,甲乙双方经过友好协商,达成以下赔偿协议:
一、赔偿范围
1. 甲方将对乙方的医疗费用进行全额赔偿,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
2. 对于乙方的工伤期间的工资损失,甲方将按照乙方的月工资的80%进行补偿。
3. 如乙方因工伤导致丧失劳动能力,甲方将按照国家相关法律法规的规定给予相应的伤残赔偿。
4. 如乙方死亡,其家属将获得相应的丧葬费和抚恤金。
二、赔偿方式
1. 甲方将在签署本协议后的5个工作日内,一次性支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项将以银行转账或现金形式支付给乙方或其指定的受益人。
三、其他约定
1. 乙方同意在甲方的要求下,配合进行工伤鉴定和相关调查。
2. 乙方保证提供真实的工伤事故情况,并承担因提供虚假情况而导致的法律责任。
3. 甲方将为乙方提供必要的工伤保险,以保障乙方在工作期间发生工伤时的权益。
四、争议解决
甲乙双方一致同意,如在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可根据中华人民共和国相关法律法规进行仲裁或诉讼解决。
五、协议生效
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章): 乙方(签字):
日期: 日期:
以上是一份针对特定工伤事故的赔偿协议书样本,具体内容可根据实际情况进行调整和修改。
工伤事故赔偿协议书 篇三
甲方:
乙方:
乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤,现伤情基本痊愈,经双方友好协商,就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议:
一、______年______月______日约______时许,乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤,经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿事宜经充分协商,一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币______万元整(¥______元)。
二、本协议签订后,乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利,不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。
三、本协议为一次性补偿方案,双方别无争议,乙方收取上述款项后即全部了结,乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。
四、本协议签订后,任一方违约的,应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约,乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。
五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。
六、本协议一式___份,甲乙双方各执一份,见证单位河南澳博律师事务所存档一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
工伤事故赔偿协议书 篇四
甲方(单位):____有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):__,男,__岁,住成都市__,身份证号:
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: ),余款人民币 元(大写: )于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方:(签字)_________________
联系电话:_________________
_________年_____月_____日
乙方:(签字)_________________
联系电话:_________________
_________年_____月_____日
工伤事故赔偿协议书 篇五
甲方(单位):浙江**有限公司 地址:****2号
法定代表人:***
乙方(工人):*** 身份证号:****
乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。
2、付款期限:甲方应在20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章: 乙方签字:
年 月 日 年 月 日
见证人:
附:乙方身份证复印件
工伤事故赔偿协议书 篇六
甲方:
乙方:
乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于______年8月7日发生工伤事故,经抢救无效于______年8月7日死亡。刘三,男,19岁,身份证号码:_____________________________,供养亲属及直系亲属身份情况:
父亲:刘__,年龄:50岁,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:______________;
母亲:黄__,年龄:45岁,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:______________。
为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省__市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于______年8月25日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时,确认其为刘三的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。
八、其他
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日