机械伤害应急演练方案范文 篇一
标题:机械伤害应急演练方案
随着机械设备的广泛应用,机械伤害事故的发生频率也在增加。为了提高员工对机械伤害事故的应急处理能力,减少事故的发生和伤害程度,制定一套科学合理的机械伤害应急演练方案显得十分必要。
一、演练目标
1. 提高员工的机械伤害事故的应急处理能力。通过演练,使员工熟悉应急处理流程和操作方法,提高应急反应的速度和准确性。
2. 减少机械伤害事故的发生。通过演练,让员工充分认识到机械伤害事故的严重性,培养他们的安全防范意识,减少事故的发生概率。
3. 减少机械伤害事故的伤害程度。通过演练,使员工了解正确的紧急救护方法,提高对伤者的急救水平,减少伤害的程度。
二、演练内容
1. 模拟机械伤害事故的发生。根据实际情况,选择常见的机械伤害事故进行模拟演练,如机械设备故障、机器操作不当等。
2. 演练流程和操作方法。根据机械伤害事故的特点,制定相应的演练流程和操作方法。包括事故报警、紧急停机、事故现场隔离、伤者救护等。
3. 演练设备和工具。根据演练内容和流程,准备相应的演练设备和工具,如消防器材、急救箱等。
4. 演练人员和角色。确定参与演练的人员和角色,包括伤者、目击者、救援人员等。确保每个人员都能够参与到演练中,增加演练的真实性和参与度。
三、演练要求
1. 演练时间和频率。根据实际情况,确定机械伤害应急演练的时间和频率。建议每季度进行一次演练,以保持员工的应急处理能力。
2. 演练评估和总结。每次演练结束后,进行演练评估和总结。评估演练的效果和参与人员的表现,总结经验教训,及时改进演练方案。
3. 演练记录和档案管理。建立机械伤害应急演练的记录和档案管理制度,记录每次演练的时间、内容、参与人员等信息,以备查阅和参考。
四、演练效果评估
1. 员工的应急处理能力。通过观察员工在演练中的操作和反应,评估其应急处理能力的提高情况。
2. 事故发生和伤害程度的减少。根据实际情况,评估机械伤害事故的发生率和伤害程度是否有所减少。
3. 演练方案的可行性和有效性。通过演练评估和总结,评估演练方案的可行性和有效性,是否需要进行调整和改进。
机械伤害应急演练方案范文 篇二
标题:提高机械伤害应急演练效果的几点建议
机械伤害应急演练是提高员工应急处理能力、减少事故的发生和伤害程度的重要手段。然而,有些演练效果并不理想,以下是提高机械伤害应急演练效果的几点建议。
一、制定科学合理的演练方案
1. 根据实际情况制定演练内容和流程。不同行业和企业的机械伤害事故特点不同,要根据实际情况制定相应的演练内容和流程,确保演练的真实性和可行性。
2. 考虑员工的实际情况和能力。演练方案应根据员工的实际情况和能力进行调整,避免过于复杂或过于简单,以提高员工的参与度和学习效果。
二、提高演练的真实性和参与度
1. 使用真实的演练设备和工具。尽量使用真实的演练设备和工具,以增加演练的真实性和参与度。如无法使用真实设备,可选择类似的设备进行替代。
2. 设定适当的演练场景和角色。根据演练内容和目标,设定适当的演练场景和角色,以增加演练的真实性和参与度。如可以请专业人员扮演伤者、目击者等角色。
三、加强演练的评估和总结工作
1. 设立科学的评估指标。根据演练目标,设立科学的评估指标,以评估演练的效果和参与人员的表现。评估指标可以包括员工的应急处理能力、事故发生和伤害程度的减少等。
2. 及时总结经验教训。每次演练结束后,及时总结经验教训,发现问题并及时改进。总结的经验教训可以用于完善演练方案和提高员工的应急处理能力。
四、加强宣传和培训工作
1. 宣传演练的重要性和意义。通过宣传,让员工充分认识到机械伤害应急演练的重要性和意义,增强他们的参与和学习意愿。
2. 加强应急处理培训。定期组织机械伤害应急处理培训,提高员工的应急处理能力。培训内容可以包括事故现场隔离、伤者救护等。
综上所述,提高机械伤害应急演练效果需要制定科学合理的演练方案,提高演练的真实性和参与度,加强演练的评估和总结工作,以及加强宣传和培训工作。只有不断改进和提高,才能更好地应对机械伤害事故的发生和应急处理工作。
机械伤害应急演练方案范文 篇三
机械伤害应急预案
1、事故类型和危害程度分析
事故类型
机械伤害事故是人们在操作或使用机械过程中,因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成的伤害事故,针对我们汽车维修行业主要涉及的工种有:机电、钣金、油漆等等。危害程度分析
机械伤害事故主要对人体引起挤压、碰撞、冲击、卷入、甩出、切割、切断、刺扎等伤害。发生事故以后,受伤者轻则皮肉受伤,重则伤筋动骨、断肢致残,甚至危及生命。
2、应急处理基本原则
坚持“以人为本,安全第一”的原则。应急救援工作要始终把保障作业人员的生命安全和身体健康放在首位,切实加强应急救援人员的安全防护,最大限度地减少机械伤害事故造成的人员伤亡和危害。
预防为主、加强演练。认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,坚持事故应急与预防工作相结合,加强危险源管理,做好事故预防、预测、预警和预报工作。开展培训教育,实施组织应急演练做到常抓不懈,提高我们从业人员的安全意识和应急能力。
统一领导,分级负责,职责明确。机械伤害事故应急抢险救援工作遵循公司统一领导,各级部门、班组分级负责,应急救援人员应明确职责,落实应急处置的责任。相互协调、快速反应。部门、班组应密切协作、相互配合,保证机械伤害事故的信息及时报告、准确传递、快速处置,在第一时间启动相应的应急预案。
依靠科学,依法规范。遵循科学原理,充分发挥专家的作用,实现科学民主决策。依靠科技进步,不断改进和完善应急救援的装备、设施和手段。依法规范应急救援工作,确保预案的科学性、权威性和可操作性。3、组织机构及职责(同综合预案)4、预防与警报 危险源监控
机械伤害危险源监控应根据国家、行业标准,结合实际生产情况,对办公生活区、作业区的存在机械伤害的危险源进行详细辩识,并评价出重大危险源。针对重大危险源,采取相应的措施、方案,进行监督控制。机械伤害事故基本安全要求:
(1)各工种机械附近要设有明确的操作注意事项;
(2)认真严格地做好三级教育,提高全员的安全意识和防护技能,机械操作过程中中操作人员必须熟悉机械设备的性能和正确的操作方法,严格执行安全操作规程;(3)砂轮必须进行定期检查,砂轮应无裂纹及其它不良情况,砂轮机必须装有钢板制成的防护罩,禁止使用无防护罩的砂轮机;
机械伤害应急演练方案范文 篇四
1 适用范围
本预案适用于****项目施工中发生机械伤害安全事故的应急救援。
2 编制目的
为了防止和减少桥梁施工机械伤害事故中人员伤亡和财产损失,促进我部安全生产形势的稳定好转以及总结安全生产工作的经验和教训,明确本单位安全生产工作的重大问题和工作重点,提出预防事故的思路和办法,全面贯彻“安全第一,预防为主”的方针,并有针对性地采取救援措施,防止事故的进一步扩大,减少人员伤亡和财产损失,特制定本预案。
3 编制依据
《xxx安全生产法》
《重大事故应急预案编制指南》
《应急救援预案编制知识》
4 应急救援原则
1 常备不懈
2 统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援相结合
3 迅速、准确
5 工程基本情况)
我部承建的****工程((K0+000~K54+))段、机电、交安、绿化及房建工程,位于陕西省****和****境内,长度为公里,为高速公路,地形平缓。
6 周边环境、社区情况
本段地势平坦,线路在204省道、神延铁路中间,区域内主要为农田、村庄、煤矿。
7 危险源的分布情况
指挥部管辖范围内高处坠落安全事故危险源主要分布情况:
1 钻孔桩施工
2 承台、墩台身施工
3 支架现浇非标简支梁施工
4 钢筋加工
5 拌合站砼生产、运输
6 梁预制架设、桥面系施工
8 专家咨询系统
与所在地****建立对口联络,聘请相关专家及专业技术人员组成专家咨询小组,对我部的安全生产管理进行咨询与指导。并****人民医院建立救援联络,负责我单位伤害事故的救援咨询和指导工作。同时,建立和****当地消防、派出所的联系,定期聘请专家和专业技术人员来我单位进行机械伤害事故的预防以及其他有关安全生产方面问题的指导。
9 指挥机构的设置和职责
指挥部成立机械伤害事故安全应急救援领导小组
组 长:****
副组长:****
成 员:指挥部各部门负责人、调度,各经理部经理、总工程师、安质部长
小组下设办公室,办公室主任:****
机械伤害应急演练方案范文 篇五
机械伤害事故应急演练方案
机械伤害是现场机械设备施工中常见的事故。也是项目人身伤亡事故的主要类型。编制机械伤害事故应急预案的目的是及时、有效、迅速地处理由于机械伤害造成的人身伤亡事件,避免和减轻因机械伤害造成人身伤害和财产损失,
一、预案适用范围
本应急预案适用本项目所有从事生产的员工,在工作场所发生机械伤害事故时,承担对他人伤害实施紧急救护的责任。在其他场所发生机械伤害事故时,承担对外人伤害实施紧急救护的义务。
二、模拟演练情况
假设机械伤害事故发生在本合同段K21+080拌和场处,打夯机操作手危素在打夯机操作过程中,由于注意力不集中,打夯机突然跳至操作人员脚上,操作人员倒地,有伤情。
三、演习的时间
演习时间定于2010年7月28日上午10:00.
四、预案组织机构及职责:
1、机械伤害事故组织机构(总指挥) 总指挥:唐 超
主要责任:
a、全面负责现场应急救护工作;
b、决定启动应急预案;
c、指挥应急救护工作。
副总指挥:丁白骏 王海滨
主要责任:
a、组织应急救护工作;
b、协调各部门统一调度工作;
c、负责调查、监测及救护方案的确定。
现场指挥:唐起慧 谢 宇 廖 军 张凤翔 朱 霞
童 强 贺 凯 马维强 黄 成 伍胜辉
主要责任:
a、传达、联络各部门演练人员,负责交通救援线路的畅通及现场警戒;
? ?b、协助总指挥做好各项后勤事务及有关演练物资准备等相关事宜;
?? c、协调与当地医院的沟通,负责演练资料搜集、整理等工作。
2、各组职责:
(1)事故处理组:主要任务是确定救援方案并组织人员车辆施救,抢救机械伤害事故中受伤人员;
(2)医疗救护组:主要任务是及时赶到事故现场抢救受伤人员,视伤情决定在现场或就近医院急救,确保人员的生命安全。
(3)警戒联络组:主要任务是上传下达领导指令和疏导交通线路,并保证车辆来往线路畅通,对外联络告知现场发生的机械伤害事故情况,并派人到路口接应并记录演练全过程。并负责现场善后处理工作。
(4)后勤保障组:主要任务是听从指挥部领导的指令,安排救援演练车辆的调派以及应急资金的及时供应。
五、演练程序:
(一) 各组成员组成
事故处理组:丁白骏 王海滨 唐起慧 童强
医疗救护组:谢 宇 张凤翔 伍胜辉
警戒联络组:马维强 廖 军 贺 凯
后勤保障组:黄 成 朱 霞
(二) 2010年7月21日上午10:00时整,现场总指挥唐超宣布演练开始。
(三)演练具体实施步骤
、马维强在演练前安排打夯机摆放在拌合场,10:01分王海滨鸣哨代表事故发生,打夯机操作人员危素抱脚倒地有伤情。
②、10:02分童强跑步来到副总指挥丁白骏面前简单报告机械伤害事故地点、机械、人员具体情况。随即丁白骏向总指挥唐超报告,唐超指示“尽快抢救伤员,立即启动机械伤害应急预案”。
③、10:02分警戒联络组组长马维强率警戒联络组迅速拉起警戒线,引导周围职工撤离到安全区并疏散围观人员,为现场救护提供了足够的场地。廖军负责与当地医院的沟通与协调,并安排杂工队人员保证演练救护便道的畅通,并用摄像机记录演练全过程,贺凯用照相机拍摄演练情况。
④、10:02分事故处理组在童强的带领下赶到现场,并组织人员将打夯机停止工作。
⑤、10:03分医疗救护组组长谢宇带领该组成员张凤翔、伍胜辉对受伤人员进行消毒、止血、包扎等简单处理,并初步查看其受伤程度,以便进行下一步的救护工组。
⑥、10:07分医院急救车到达现场,救护组长谢宇立即派杂工队两人将伤员用担架抬至医院救护车上,救护组伍胜辉、张凤翔随车出发护理伤员。
⑦、10:10分警戒联络组组长马维强带领该组成员廖军、贺凯收起警戒带并对现场进行善后处理。
⑥、10:15副总指挥丁白骏向总指挥唐超报告演练完毕,由总指挥唐超作简单的演练总结。
六、救援设备及物质
项目救护用车一辆、担架一床、氧气瓶一个、医药箱一只(内放消毒药水、医用止血绷带等急救药品、棉签等)。
七、注意事项
1、警戒联络组要认真详细记录演习的时间、汇报时间、人员伤情、现场人员情况等。
2、后勤保障组在演练的当天必须保证在10点之前把所有演习人员及物质运送到拌合场,应急资金和后勤相关物质安排到位。
3、施救人员要在最短的时间内到达现场,施救人员到达事故现场后,听从指挥部的命令,开展急救工作。施救结束后将所有人员带出事故现场撤到安全区域。
4、总指挥唐超作完演练总结宣布演练结束后,所有演习人员撤出演习地点,恢复施工秩序。
通过此次演练使我们全体施工作业人员更加清楚和明确应急救援预案的救援程序。在应对突发事件发生时保证应急预案实施的有序进行,为救援争取了时间,达到了演练目的。
机械伤害应急演练方案范文 篇六
1.事故风险分析
.事故类型
机械事故可能导致人员撞伤、碰伤、绞伤、咬伤、打击、切削等伤害,会造成人员手指绞伤、皮肤裂伤、骨折,严重的会使身体被卷入轧伤致死或者部件、工件飞出,打击致伤,甚至会可能危及生命。该事故发生无明显季节特征。
.危险源
在各运转设备如电机、风机、外露的联轴器、螺旋叶片、提升机、破碎机、螺旋输送机、拉链机、皮带机、取料机等传动装置的旋转部位和运行部件均可能对操作人员造成夹击、卷入、绞、剪切等机械伤害的部位。
.事故危害程度及范围
机械伤害事故是人们在操作或使用机械过程中,因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成的伤害事故。机械伤害事故在施工中较为普遍,主要对人体引起挤压、碰撞、冲击、剪切、卷入、绞绕、甩出、切割、切断、刺扎等伤害。发生事故以后,受伤者轻则皮肉受伤,重则伤筋动骨、断肢致残,甚至危及生命。主要涉及的工种有维修钳工、岗位工、电焊工、学徒工及其它工种。机械伤害易发生,发生事故仅为个体,影响范围小。
.危险性分析
.在生产作业过程中,作业人员不遵守相关操作规程,在各运转设备如电机、风机、外露的联轴器、螺旋叶片、提升机、破碎机、螺旋输送机、拉链机、皮带机、取料机等传动装置的旋转部位和运行部件均可能对操作人员造成夹击、卷入、绞、剪切等机械伤害。
.作业人员未正确穿戴劳动防护用品或操作不当,使机床设 备及电动工具的刀具飞出伤人、切削伤人、运动部件撞击伤人等也属于机械伤害。
.机械设备运动(静止)部件或加工件、工具,在使用、维护检修时,若防护不好、检修作业麻痹大意操作或不按作业程序作业,直接与人体接触,易引起机械伤害事故。
.人员在操作过程中,因人员疏忽大意、不遵守操作规程,设备故障等原因,易造成机械伤害事故。
.事故前的征兆
.转动设备发生缺陷,检修人员无票作业,设备修后没有履行试运验收手续。
.设备或零部件吊装作业时,没有设置警示隔离标识;多人指挥;设备捆绑不牢固等。
.角磨机、切割机等电动工具装夹不牢,操作人员野蛮操作或操作不当。
.人员疏忽大意、不遵守操作规程。长期噪声使操作人员心情烦躁,精神不集中
.设备故障、设备部件损坏。设备在运行过程中有重大异常现象。
.执行检修作业工艺不严格,没有执行挂牌锁定制度,没有安全确认和高危作业审批。
.事故引发的'次生事故
由于机械伤害事故事故营救措施不当,造成营救人员触电、烫伤、高空坠落、物体打击等伤害,对受伤人员造成终生残疾或瘫痪等二次伤害。
2.应急工作职责
.组织机构
.《机械伤害事故现场处置方案》归口维修部管理,成立机械伤害事故现场处置工作小组,分管设备副总经理担任小组组长,维修部部长担任小组副组长,维修部全体、全体维修钳工、党群处、物流处、安环处和综合办全体人员为成员。具体见附件10《机械伤害事故现场处置工作小组机构图》。
.职责
.组长的职责
.随时掌握项目现场事故灾害及险情,向公司应急救援领导小组报告有关情况;
.根据事故现场的情况,启动并组织实施现场处置方案;
.确保应急资源配备投入到位,指挥应急行动。
.副组长(现场管理者)的职责
.协助组长开展应急指挥工作,组长不在位时,代行其职责;
.组织落实现场处置方案;
.负责现场应急处置,根据险情发展,提出改进措施;
.组织落实现场善后恢复。
.伤员营救组职责
.实施现场处置,将人员和设备迅速撤离危险地点,根据现场情况,适时调整并调集人员、设备和物资搜救被困人员。
.对事故现场情况进行检查、评估,制定抢救方案;
.监督应急人员执行有效的应急措施,保证应急人员的安全;
.保证现场救援通道的畅通。
.医疗救护组职责
.负责在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。
.使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。
.协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。
.警戒疏散组职责
.维护现场,将获救人员转至安全地带;对危险区域进行有效的隔离。
.负责发生事故时,需要撤离的人员立即组织疏散撤离现场或周边;
.负责事故现场治安保卫,维持现场秩序,保护事故现场和证据;
.物质抢救组职责
.伤员营救结束后组织抢修设备;
.组织救援队伍分工抢救现场物资。
.后勤保障组职责
.负责现场伤员的医疗抢救工作,根据伤员受伤程度做好转运工作。
.负责抢救物资的储备、维护保养与供应;
.保障部门应急救援人员的衣食住行。
.清理恢复组职责
.事故后的现场清除和恢复工作。
.负责事故救援现场供水、供电、供气的保障,做好应急通讯和运输等工作;
.负责事故结束后维修设备,尽快恢复生产。
3.应急处置
.事故应急处置程序
.机械伤害事故发生后,现场人员立即向四周呼救并采取应急处置措施,利用电话、对讲机或派出人员等方法,迅速将情况和危害程度向班长和生产值班调度汇报。现场处置小组宣布启动处置方案,应急处置组成员接到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。
.发生一般突发事件(Ⅱ级),非伤亡、经济损失较小的事故,由单位负责人或现场负责人负责启动现场处置方案,《机械伤害事故专项应急救援预案》进入预备状态。
.由现场处置小组组长下达救援命令,根据事故情况,分析判断事故严重程度、波及范围、存在的威胁,确定先期救援方案。
.按照现场处置小组组长下达的指令,现场抢救组进行现场侦查,组织或协助事故单位开展抢险救灾工作,启动相应的处置措施。
.伤员营救组针对事故现场情况,制定详细的抢险救灾方案,引导救护人员营救受难人员。
.在事故抢救抢险过程中,若事态扩大,抢救力量不足,事故无法得到有效控制,现场处置小组组长要立即向公司应急救援指挥部汇报,启动公司《机械伤害事故专项应急救援预案》。
.发生较大突发事件(Ⅰ级),较大伤亡、经济损失较大的事故,由部门负责人或现场负责人负责汇报应急救援指挥部,立即启动《机械伤害事故专项应急救援预案》。
.现场应急处置措施
.机械伤害通用处置措施
.发生机械伤害事故后,现场人员不要害怕和慌乱,要保持冷静,迅速对受伤人员进行检查。急救检查应先看神志、呼吸,接着摸脉搏、听心跳,再查瞳孔,有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化,根据伤者的情况,有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。
.让人迅速拨打急救电话,向医疗救护单位求援。记住报警电话很重要,我县通用的医疗急救电话为120,但除了120以外,各地还有一些其他的急救电话,也要适当留意。在发生伤害事故后,要迅速及时拨打急救电话,拨打急救电话时,要注意以下问题:
①在电话中应向医生讲清伤员的确切地点,联系方法(如电话号码)、行驶路线。
②简要说明伤员的受伤情况、症状等,并询问清楚在救护车到来之前,应该做些什么。
③派人到路口准备迎候救护人员。
.遵循“先救命、后救肢”的原则,优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤,然后处理肢体出血、骨折等伤。
.检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。
.如果呼吸已经停止,立即实施人工呼吸。
.如果脉搏不存在,心脏停止跳动,立即进行心肺复苏。
.如果伤者出血,进行必要的止血及包扎。
.大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院,但对于颈部背部严重受损者要慎重,以防止其进一步受伤。
.让患者平卧并保持安静,如有呕吐,同时无颈部骨折时,应将其头部侧向一边以防止噎塞。
.动作轻缓地检查患者,必要时剪开其衣服,避免突然挪动增加患者痛苦。
.救护人员既要安慰患者,自己也应尽量保持镇静,以消除患者的恐惧。
.不要给昏迷或半昏迷者喝水,以防液体进人呼吸道而导致窒息,也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。
.肢体被卷入处置措施
.尽快解除事故现场中压迫的重物(如果是输送皮带,用刀直接将皮带划断),解除压迫后,立即采取伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛,尤其对尚能行动的伤员要说明立即进行活动的危险性。如果致压物难以移除,应对伤者现场补液,以稀释毒素,预防休克,对于没有输液条件的,可让患者饮用碱性饮料,以保护肾脏功能。
.早期液体复苏是有效的基础治疗措施,即在灾难发生后6 h之内进行。当受害者仍处在设备下时,有条件的话,就要开始补液了。先用生理盐水,补液速度是1 L/h(每kg体重的速度是10~15 ml/ h),在救出后,应立刻输注低渗盐水,并在每次第2或第3 L低渗盐水中,加入50 mEq碳酸氢钠溶液(通常第一天给予总量为200?300 mEq碳酸氢钠溶液),以保持尿液的pH值>,从而预防肾小管内肌红蛋白和尿酸沉积。
.被困者一旦从设备中被解救出来,首先要进行生命体征的检查,以及检查有无开放性外伤,并应根据现场条件进行初步处理。同时,应寻求医疗帮助,并尽可能早地将患者转运至最近的医疗场所。
.要让伤肢尽量暴露在凉爽空气中,或用冷水或冰块冷敷受伤部位,以降低组织代谢,减少毒素吸收。伤肢禁止抬高、按摩和热敷。对于皮肤肿胀明显、张力过大的伤者,应在有条件时切开减张,防止肌肉组织坏死。
.对于被挤压的肢体有开放性伤口出血者,应进行止血,但禁忌加压包扎和使用止血带进行止血。对于肢体肿胀严重者,注意外固定的松紧度。在转运过程中,应减少肢体活动,不管有无骨折都要用夹板固定。
.肢体锐器刺扎处置措施
.刺伤的刃器如还留在身体上,切忌立即拔出,以免引起大出血。应将其固定好,一并送医院。
.腹部刺伤肠管脱出不可送回腹腔内,先用消毒纱布覆盖伤口,然后用干净碗扣住肠管,再包扎、固定。
.胸背部刺伤造成开放性气胸,应先封闭伤口。
.刺伤须注意预防破伤风,注射破伤风抗毒素。
.一般伤口的处置措施
.伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往医务室进行进一步救治。
.一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。
.大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即通知医务室医护人员准备救护车,送往医院进行救治,以免贻误救治时机。
.对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。
.骨折伤亡的处置措施
.对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位。
.观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,切忌让患者坐起或使其身体扭曲,也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至造成截瘫。
.对于脊椎骨折的伤员,应刺激受伤部位以下的皮肤(例如腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别),观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。
.对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待医务急救人员进行搬运。
.对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部位用木板条或竹板片(竹棍甚至钢筋条)于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管,然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。
.如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面,只能用干净的砂布复盖好伤口,固定好骨折上下关节部位,然后呼叫医务人员等待救援。
.颅脑损伤的处置措施
.颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。
.颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。
.颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。
.对于有颅骨凹陷性骨折的伤员,创伤处应用消毒的纱布覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即呼叫医务人员送往托克托县医院进行救治。
.如受害者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。让受害者仰卧,头低稍后仰,急救者位于溺水者一侧,面对受害者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。
.以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。
.呼吸、心跳停止的处置措施
.受害人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。
.看-看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
.听-用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
.试-试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
.若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
.有无意识的处置措施
.轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗?”。
.如认识,可直接喊其姓名。
.无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。
.呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。通畅气道。 口对口(鼻)人工呼吸。 胸外接压(人工循环)。 抢救过程中的再判定。按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环),应用看、 听、试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口 人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续 坚持心肺复苏法抢救。
.信息报告
.班长和生产值班调度要根据事故的性质和蔓延趋势,迅速召集现场处置工作小组成员,所有成员在5分钟内达到事故现场,做出应急处理措施;如事故难以效控制,迅速向部门各级负责人汇报,向应急值班室报警,并对可能受事故波及区域的人员发出警报通知。具体见附件10《机械伤害事故现场处置工作小组联系表》。
.发生机械伤害事故,岗位工作人员应立即向班长和生产调度汇报,同时向应急值班室报警。值班人员接到事故汇报后,及时向单位负责人和分管领导汇报,并做好应急值班记录。
.现场出现事故征兆时,在事故地点及附近的人员首先排除事故隐患,利用电话、对讲机或派出人员等方法,迅速将情况和危害程度向班长和生产值班调度汇报。
.事故报告内容包括:事故发生的时间、地点、事故现场情况;事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数);已经采取的措施。公司24小时应急值班室:7231498,报警内线8000。