手术室管理制度(经典6篇)

时间:2018-08-01 04:19:13
染雾
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手术室管理制度 篇一

手术室是医院中最为重要和关键的部门之一,它直接关系到患者的生命安全和手术效果。为了保证手术室的正常运行和高效管理,制定和执行科学合理的手术室管理制度是非常必要的。

首先,手术室管理制度应包括手术室的组织架构和职责分工。手术室应设立手术部主任、副主任、科室护士长、技术人员等相关职务,明确各个职责的具体内容和权限。同时,明确手术室与其他科室之间的协作关系,保障手术室的正常运行。

其次,手术室管理制度应规范手术室的设备和器械管理。手术室是一个高度精细化的环境,各种设备和器械的使用和管理必须符合标准化要求。制度应包括设备的选购、验收、维护、保养和更新等内容,确保设备安全可靠,并及时更新和更新。

第三,手术室管理制度应明确手术室的人员管理和培训。手术室的工作人员必须具备专业知识和技能,且要持续不断地进行培训和更新。制度应规定手术室人员的招聘、考核、晋升和培训等方面的要求,保证手术室的人员素质和能力。

第四,手术室管理制度应规范手术室的安全管理。手术室是一个高风险的环境,各种安全措施必须得到严格执行。制度应规定手术室的进出管理、手术器械的消毒和灭菌、手术室的消防和应急处理等内容,确保手术室的安全和卫生。

第五,手术室管理制度应加强手术质量管理。制度应规范手术室的手术流程和手术操作规范,加强手术前、中、后的质量控制和评估。同时,制度应规定手术室的术后随访和手术效果的监测,及时发现和解决问题,提高手术质量。

综上所述,手术室管理制度的制定和执行对于手术室的正常运行和患者的安全至关重要。只有通过科学合理的制度,才能够保证手术室的高效率和优质服务。因此,医院应高度重视手术室管理制度的建立和完善,不断加强手术室的管理水平,提高手术室的整体运行效果。

手术室管理制度 篇二

手术室是医院中最为关键和复杂的部门之一,对于患者的生命安全和手术效果有着直接的影响。为了确保手术室的安全和高效管理,建立和落实科学合理的手术室管理制度至关重要。

首先,手术室管理制度应规范手术室的组织架构和职责分工。明确手术室的管理层次和职责,确保手术室的各项工作有序进行。例如,设立手术部主任、副主任、科室护士长等职位,明确各个职位的具体职责和权限,确保手术室的正常运行。

其次,手术室管理制度应规范手术室的设备和器械管理。手术室是一个高度精细化的环境,各种设备和器械的使用和管理必须符合标准化要求。制度应包括设备的选购、验收、维护、保养和更新等内容,确保设备安全可靠,并及时更新和更新。

第三,手术室管理制度应明确手术室的人员管理和培训。手术室的工作人员必须具备专业知识和技能,且要持续不断地进行培训和更新。制度应规定手术室人员的招聘、考核、晋升和培训等方面的要求,保证手术室的人员素质和能力。

第四,手术室管理制度应加强手术室的安全管理。手术室是一个高风险的环境,各种安全措施必须得到严格执行。制度应规定手术室的进出管理、手术器械的消毒和灭菌、手术室的消防和应急处理等内容,确保手术室的安全和卫生。

第五,手术室管理制度应加强手术质量管理。制度应规范手术室的手术流程和手术操作规范,加强手术前、中、后的质量控制和评估。同时,制度应规定手术室的术后随访和手术效果的监测,及时发现和解决问题,提高手术质量。

通过科学合理的手术室管理制度的建立和落实,可以保证手术室的正常运行和患者的安全。医院应高度重视手术室管理制度的建立和完善,加强手术室的管理水平,提高手术室的整体运行效果,为患者提供更安全、高效的手术服务。

手术室管理制度 篇三

  1、手术室工作人员必须严格执行无菌技术,除参加手术人员及相关工作人员外,其他人员不得入内。

  2、凡进入手术室人员必须更换衣裤鞋帽,穿隔离衣戴口罩,严禁佩戴各种饰物,化浓妆。

  3、手术人员离开手术室外出时,应更换外出衣鞋,手术完毕后,衣裤鞋帽口罩要交还,保持更衣室环境卫生。

  4、手术室内保持安静,不可大声说笑。禁止带私人通讯工具入内,除特殊紧急情况外,一般不传私人电话。

  5、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者,原则上不可入室。若必须入室须戴双层口罩,感染部位要严密封闭。

  6、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。

  7、手术前、关闭体腔前、体腔完全关闭后,皮肤完全缝合后,护士应清点台上每一件物品两遍,并准确记录。

  8、手术室各种物品应定位放置,用后及时归还。手术室一切器械物品未经领导允许,一律不得外借,以确保手术所需,防止院内交叉感染发生。

  9、手术室对手术病人要做好详细登记,按月统计,定期上报领导。

  10、每日手术结束后,要严格检查水电,确保医疗安全。

手术室管理制度 篇四

  手术室安全管理制度

  1、手术病人必须使用腕带标识,准确注明病人信息项目。

  2、术前严格执行“五查十八对”,术中落实“三不交接”,“三人三次清点及五数”。

  3、严格执行护理技术操作规程,认真落实“三查七对”,严格执行交接班制度,认真执行输血制度。

  4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。

  5、注意环境安全。

  6、认真行接送病人工作流程,并作好交接记录。

  7、注意消防安全,加强医院感染管理,严格执行标准预防原则。

  手术室查对制度

  1、手术室接病人时,应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位(左右)及其标志,术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X线片)。评估病人的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。

  2、昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。

  3、手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

  4、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。

  5、在皮肤切开之前,手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位,核对无误方可进行手术。

  6、洗手护士打开无菌包时,查包内化学指示卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。

  7、手术取下的标本,应由洗手护士与术者核对。

  8、坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱,一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时,应复述一遍,使用药物前须经两人核对无误后方可执行,执行后应立即补开医嘱。

  9、取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等,并经两人核对无误。

手术室管理制度 篇五

  一、停电或突然停电的应急预案

  1、接到停电通知后,了解停电时间,根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器(蓄电池)等。

  2、突然停电后,立即开启照明应急灯,并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系,了解停电的原因及时间,根据情况及时采取措施,并做好记录。

  3、气管插管全身麻醉病人,备好氧气枕及简单呼吸器等,使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人,应做好心理安慰工作,手术人员在手术间不得大声喧哗,以免引起病人恐慌。

  4、设备维修员与护士长要加强巡视,了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施,对无法使用电刀止血的病人,应备好止血材料和止血药品,以备急用。

  二、病人病情突然发生变化的应急预案

  1、应立即通知医生、护士长或值班护士,组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。

  2、立即准备好抢救物品及药品。

  3、必要时通知相关科室进行会诊。

  4、某些重大抢救或特殊病人抢救,应按规定及时通知医务处或院总值班室。

  5、做好病情及抢救记录。

  三、病人坠床/摔倒的应急预案

  1、病人不慎坠床,摔倒,立即奔赴现场,马上通知医生给予处理。

  2、首先判断病人意识,并立即测血压、心率、呼吸等,密切观察病情变化。

  3、医生到场后,协助进行检查,提供信息,遵医嘱进行正确处理。

  4、如病情允许,将病人移至手术床上。

  5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。

  6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班室)。

  7、认真记录坠床/摔倒病人的经过几抢救过程。

  四、病人发生输液反应时的应急预案

  1、病人发生输液反应时,应立即停止所输液体,更换输液器,并维持静脉通路,遵医嘱给予相应的处理。

  2、情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏。

  3、建立护理记录,记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。

  4、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理部和药剂科。

  5、输液器和药液及时封存以备检验。

  五、病人发生输血反应时的应急预案

  1、病人发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。

  2、报告医师及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

  3、对病情较重的病人,备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急救治,并给氧气吸入。

  4、一般过敏反应,应密切观察病人病情变化,做好记录,安慰病人。

  5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

  6、怀疑溶血等严重过敏反应时,保留血袋及抽取病人血样一起送输血科。

  7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

  六、停水和突然停水的应急预案

  1、接到停水通知后,尽可能多备用水。

  2、突然停水时,白天与维修组联系,夜间与院总值班室联系,汇报停水情况,查询原因,并做好记录。

  七、遭遇坏人的应急预案

  1、遇到坏人时,护理人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况。

  2、设法报告保卫处,夜间通知院总值班室,寻求在场其他人员的帮助。

  3、安抚病人家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪、尽力保证病人的生命安全及国家财产安全。

  4、坏人逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。

  5、主动协助保卫人员的调查工作。

  6、尽快恢复正常医疗护理工作,保证病人的医疗安全。

  八、火灾的应急预案

  1、发现火情后,立即呼叫周围人员组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班室。

  2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

  3、发现火情无法扑救,马上拨打119报警,并告知准确方位。

  4、关好临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。

  5、将病人撤离疏散到安全地带,稳定病人情绪,保证病人生命安全。

  6、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

  7、组织病人撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进。

  九、地震的应急预案

  1、地震来临,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。

  2、发生地震时,需将病人撤离病房,疏散至广场、空地。撤离过程中,护理人员要注意维护好秩序,安慰患者,减少病人的恐惧。

  3、紧急情况不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护好头颈、眼镜,捂住口鼻。

  4、维持秩序,防止混乱发生。

  5、注意防止有人趁火打劫。

  十、发生差错事故的应急预案

  1、一旦发生差错事故,应立即通知护士长。

  2、控制局面,组织有关人员进行抢救,并积极采取补救措施,尽可能减少损坏。

  3、保留相关的物品或药品,以便化验检查。

  4、事情过后,护士长组织相关人员,详细了解事情经过及发生原因。24小时内当事人写出事情经过、发生的原因。

  5、按程序上报护理部。科室根据有关情况写出处理意见及整改措施,上呈护理部。

  十一、停气的应急预案

  1、突然停气时,消毒人员应立即询问锅炉房停气的原因,了解故障情况,汇报护士长。

  2、护士长了解情况后,应立即与总务处联系,了解停气的时间及范围,如系局部故障造成的临时停气,应及时与供应室联系,考虑到供应室物品的灭菌。

  3、如停气范围为全院性,了解情况后,应及时汇报医务部,护理部,总务处等上级部门,协商解决手术室物品灭菌问题。

手术室管理制度 篇六

  一、凡进入手术室人员,必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋,连续进行两台手术时,在一次手术后如口罩已湿透应更换。外出时应更换外出鞋。手术完毕,衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。

  二、手术室应严格执行无菌技术,除参加手术及有关人员外,其他人一概不准入内。患有上呼吸道感染者,面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。

  三、手术室内应保持肃静,不可大声谈笑,禁止吸烟。

  四、先做无菌手术,后做污染手术,禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。

  五、施行手术先由住院医生提交手术通知单,应于前一天上午10时前提交手术室。如需特殊器械应预先注明。

  六、急诊手术有值班医师通知手术室,同时送手术通知单,以免发生错误。如急诊手术与常规手术安排发生冲突时,优先安排急诊手术。

  七、手术时间为手术开始时,经排定后,参加手术人员均应在预定时间前20~30分钟到手术室做好准备工作,因故必须更改,增加或停止手术,应预先与护士长或值班护士联系。

  八、值班人员应坚守岗位,随时准备接受急诊手术,不得擅离。

  九、手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法,用后放回原处。急救药品、器材必须随时做好准备,以便立即取用。一般药品、器材必须随时检查,及时修整、补充。

  十、室内一切器械物品未经负责人许可,不得擅自外借。

  十一、手术完毕,用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理,然后放回指定地点。严重感染或特殊感染手术用过的一切器材,均应作特殊处理,手术间亦重新消毒后方可使用。

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