染雾医院培训总结 篇一
医院培训总结 篇一
在过去的一个月，我有幸参加了医院举办的培训课程。这个培训课程旨在提高我们的专业知识和技能，使我们能够更好地为患者提供高质量的医疗服务。通过这个培训，我深刻地体会到了医疗行业的重要性和挑战，也学到了许多宝贵的知识和经验。
首先，培训课程涵盖了各个方面的医疗知识，包括疾病诊断、治疗方法、药物使用等。我们通过听讲座、观看案例分析等方式学习了各种常见疾病的诊断和治疗方法。这些知识对我们提高诊疗水平、确保患者安全至关重要。通过实际操作和模拟训练，我们还学到了如何正确使用各种医疗设备和仪器，提高了我们的技术水平和工作效率。
其次，培训课程还注重培养我们的沟通能力和团队合作精神。在医院工作中，良好的沟通能力和团队合作是非常重要的。在培训期间，我们进行了许多团队合作的活动，通过分组讨论和角色扮演等方式，培养了我们的团队合作意识和解决问题的能力。同时，我们还学到了如何与患者和家属进行有效的沟通，提高了我们的医患关系。
最后，培训课程还注重了我们的职业道德和医德医风的培养。作为医务人员，我们不仅要具备优秀的医疗技能，还要具备良好的职业道德和医德医风。在培训期间，我们进行了一些伦理道德和职业道德的讲座，帮助我们认识到医生应该具备的品质和行为准则。通过这些培训，我们进一步明确了自己的职业使命和责任。
通过这次医院培训，我收获了很多。我不仅学到了专业知识和技能，还收获了团队合作和沟通能力。我相信，通过这次培训，我能够更好地为患者提供医疗服务，为他们的健康贡献自己的力量。我也希望能够不断学习和提升自己，为医疗事业做出更大的贡献。
医院培训总结 篇二
医院培训总结 篇二
在过去的一个月，我参加了一次医院举办的培训课程。这个培训课程主要针对医院中的护士进行，旨在提高我们的专业技能和服务水平。通过这次培训，我对护士的角色和职责有了更深刻的理解，也学到了许多实用的护理技巧。
首先，培训课程重点培养了我们的临床技能。在培训期间，我们进行了大量的模拟操作和实际操作，学习了各种常见疾病的护理方法和技巧。通过观察和参与实际的护理工作，我们加深了对各种疾病的了解，提高了我们的护理水平和护理质量。
其次，培训课程注重培养我们的安全意识和应急处理能力。在医院工作中，安全是非常重要的。在培训期间，我们进行了一些实际的演练活动，学习了各种突发事件的处理方法和应急措施。通过这些培训，我们提高了自己的应对能力和处理突发事件的能力，保障了患者的安全。
最后，培训课程还注重培养我们的职业道德和护理伦理。作为护士，我们不仅要具备专业的护理技能，还要具备良好的职业道德和护理伦理。在培训期间，我们进行了一些伦理道德和护理伦理的讲座，帮助我们认识到护士应该具备的品质和行为准则。通过这些培训，我们进一步明确了自己的职业使命和责任。
通过这次医院培训，我收获了很多。我不仅学到了专业知识和技能，还学到了如何与患者和家属进行有效的沟通和交流。我相信，通过这次培训，我能够更好地为患者提供护理服务，为他们的健康贡献自己的力量。我也希望能够不断学习和提升自己，为护理事业做出更大的贡献。
医院培训总结 篇三
1岗前培训的组织与实施
岗前培训步骤包括：制定计划、筹备组织、现场实施和后续服务四个步骤。计划确定培训主题;筹备组织为培训提供保障;现场实施解决培训中随时出现的问题，而通过后续服务，则为整个培训画上一个圆满的句号，做到有始有终。这四项工作环环相扣，缺一不可。
制定计划：岗前培训开展前，首先做出实施计划，作为整个培训的纲领。实施计划主要包括：培训目标、培训课程名称、培训的组织者、培训方式、培训时间、培训地点、受训人员名单、培训费用预算、培训的组织实施等。
岗前培训目标：岗前培训主要达到以下目标：①使新员工获得职业生活所必需的有关信息，开始适应组织环境。②明确工作职责，适应新的工作运作程序，掌握一定的操作技能，开始胜任工作。③使老员工与新员工充分接触，相互交流，新员工逐渐被一定的团体接纳，形成良好的人际关系，增强员工的团队意识与合作精神。④通过一定的态度改变和行为整合活动，促使新员工转变角色，从一个局外人转变成为医院人。⑤为招聘、甄选和录用、职业生涯管理等提供信息反馈。
培训课程：依据培训所要达到的目标来确定。包括：院情院史、医院文化介绍、医德医风教育、医患关系协调、医疗技能和诊疗规范、科研教学情况等医、教、研、后勤管理各个方面。另外，专门为新入院的大中专毕业生开设为期两天的军训课程。
培训的组织者：培训组织管理人员是专门负责计划、组织、实施培训工作的责任人，是培训工作开发好坏的关键。我院岗前培训由人事科牵头，其他职能科室配合。为了保证岗前培训能取得积极的效果，不流于形式，由人事科科长担任培训会场主持人，人事科派专人进行积极周密的准备工作。
培训方式和时间：培训分为脱产培训、在职培训、业余培训和e-learning。岗前培训主要采取脱产培训的方式，使培训能够规范化、系统化。对提高新员工的素质，尽快熟悉适应岗位要求行之有效。
培训地点：培训地点在医院内进行，有利用新员工更快的适应新环境，其中互动环节培训更可在工作环境中，触景生情，激发学习兴趣。
培训费用预算：费用预算包括：场地费用、师资费用、餐费、资料费等。
筹备组织
落实场地和时间：人事科专人负责落实场地、时间，并及时与院领导和相关科室做好沟通联系，取得支持。场地的布置主要营造温馨的培训氛围，如：在受训者必经的路段设置指示路标、欢迎标语，会场摆放鲜花，播放柔和、舒缓的音乐等，使受训者顿生亲切感，感受到被接纳，从而产生归属感。
确定授课教师名单：选择和聘请院内工作经验丰富、理论素养高、授课能力强的专业人员和科室负责人担任教师。督促授课老师幻灯片的制作和讲课资料的准备。
培训资料的准备：汇总授课资料，编制《新员工岗前培训资料》教材。教材内容涵盖面广，内容全面，信息准确，对每位新员工起到指南作用，能有效地帮助他们尽快熟悉医院情况，做好充分的心理和技能准备，充满信心地走上新的工作岗位。
培训日程安排：制作打印《培训日程安排表》，通知院领导、各相关科室和授课老师，保证培训工作的顺利实施。
培训通知：通知分两个内容：一是课程通知，发给受训的新员工。课程内容应详细描述岗前培训的总体信息，主要包括课程名称、目标学员、课程目标、地点、时间、学员预先准备及培训教师名单。二是参训时间通知，分为三联。第一联给受训者本人，第二联给科室负责人，第三联由受训者和科室负责人签字后反馈回人事科，若受训者不及时参加培训，具有备查和责任追究的作用。
其他准备工作：如会场座位安排、多媒体设备的调试、饮用水的准备、培训签到表的准备、现场录像拍照、会场环境清洁、紧急情况处理等。
现场实施
新员工欢迎会：岗前培训第一天，院领导到会与新员工见面，人事科科长作为主持人介绍每位院领导及其工作职责范围、介绍培训方案、日程安排及纪律要求。院领导致欢迎词并请每一位新员工做简短的自我介绍，营造互动、融洽的氛围。
院内实地参观：实地参观是介绍医院整体概况的一个环节。岗前培训中利用半天的时间，由院办派专职人员带队参观并讲解，行程包括门诊部、住院部、中心实验室、远程会议室、网吧、图书馆、职工食堂等，还特别挑选一、两个重点科室进行专科特色介绍。
组织授课：培训为全脱产式，共7天，授课5天，对新入院的毕业生军训2天。将培训人员分组，指定组长，负责考勤工作。院长负责讲解医院概况，全面系统回顾我院办医理念、业务状况、领导体制、选人用人、发展战略、经营模式、制度设计、医院建设及管理理论等各方面的突破与创新;党委书记负责医德医风教育授课;负责医患关系协调工作的社会工作部主任，讲授《如何防范医疗纠纷》，通过生动的事例，运用情景模拟等方式，让每一位听众都感同身受，意识到工作中不但要严格执行规章制度和技术操作常规，更要重视医患沟通，增强自身的依法执业、依法行医意识;医院各职能部门负责人分别就医院规章制度、职业道德规范、医疗文件书写、院内感染、预防保健、财务制度、以及消防安全等多方面知识进行培训。
安排考试：在培训课程的最后一天安排90min时间进行培训课程的闭卷考试。考试合格者上岗，不合格者参加补考，补考仍不合格者责令脱产学习并扣发当事人一个月绩效工资。
组织座谈：组织院领导、相关各职能科室与新员工座谈会。院领导向新员工讲解医院的过去、现在和将来，讲述医院的发展方向与目标任务，以及对他们的期望等; 人事、医务、护理、科教、总务等科室负责人与新员工进行面对面的交流，解释各自的工作职责、服务范围和相关制度，同时解答他们提出的问题。为了让新员工更快进入自己的角色，组织新老员工座谈会，邀请前一年优秀毕业生和十佳员工代表发言，这其中有临床科室主任、科护士长，也有普通员工，他们各自用朴实的语言、亲身的体会向新员工诠释如何正确把握人生的方向，以饱满、自信的态度迎接今后工作的挑战。
组织军训和部队参观：为树立新毕业生严谨的工作作风，增强集体凝聚力与战斗力，培养团结互助、吃苦耐劳的精神，我院将军训纳入必修课。专门从驻港部队深圳基地聘请具有丰富教学经验的军事教官。军训的科目包括：队列练习、喊口号、整理内务卫生等。除此，还安排半天时间到驻港部队深圳基地参观，内容包括：队列表演、射击表演、士兵生活区参观。整齐划一的队列表演、士兵们矫健的身姿、高昂的精神面貌，给新员工留下难以忘怀、无比深刻的印象。
后续工作
培训效果评估：培训结束后，要求每位新员工写一份培训心得，让组织者进一步了解受训者对培训内容的掌握程度，加深学员对培训目的和意义的理解。
培训资料整理：培训后各类资料要进行收集整理，如培训签到表、试卷、心得体会、培训总结报告等。培训过程中的讲义、电脑课件、采用摄录设备记录的培训录音、录像、胶片等文档资料，要作为今后岗前培训和学习的备用资料。
撰写培训报告：人事科针对本次培训的优缺点、疏漏及不足，及时进行总结检讨。通过撰写培训报告，把好的经验进行积累提升，针对不足之处提出重点改进措施，为今后更好地开展岗前培训积累经验。
2 培训效果
经过岗前培训，每一位新员工获益匪浅，学有所获、学有所得，表示已经做好迎接新岗位挑战的一切准备，对今后个人在医院的发展前景充满信心。闭卷考试是检验培训效果的方法之一。试卷内容涉及所有培训课程，采用选择、填空、判断对错等题型，注重受训者对所学内容的领悟和理解。医院历次的岗前培训考试合格率均达到90%以上。
通过座谈会和撰写培训心得的方式，获知新员工对课程设置、授课教学水平及培训整体组织工作的满意度。新员工纷纷表示：培训虽然短暂，但所受的启迪和教育对他们以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅是在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能，更重要的是向他们传递了一种信息，即学习是进步的源泉，文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始，接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。今后将以主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中，不断学习实践。
组织军训和安排部队参观，让每一位新员工接受爱党、爱国教育和国防知识教育，感受战士们饱满的政治热情、高度的负责精神和优良的工作作风，进一步激发了新员工的爱岗敬业、团结协作精神。
培训结束后，举办新老员工联谊晚会，让新员工感受到医院大家庭的温暖，进一步加强他们与老员工的交流与沟通，促进同事关系的融洽，增进彼此感情，增强团结协助精神，真正做到开心工作，快乐生活。
3 心得与思考
新员工是医院的新鲜血液，是医院持续健康发展的新生力量。岗前培训是让他们尽快了解医院文化，增强工作责任心和使命感，树立爱岗敬业精神的最好途径。
培训应细化：依据不同的目标人群分组进行不同课程的培训，效果显著。组织岗前培训之初，对受训者进行分析，依照他们的学历背景、工作经验、素质能力等状况，设计有针对性的课程，使不同层次、水平、等级的人员按不同的进度去掌握知识和技能;避免专业冲突。另外，还应根据人员工作性质、专业、闲暇时间等，安排人员进行分批次的培训。
节约培训开支，不断探索新形势的授课方式：经笔者观察，现行的岗前培训存在两个漏洞：一是脱产培训人力、资金投入成本较高;二是目前用人体制日趋灵活，医院每个月都有新员工报到，岗前培训在时间上也难以及时。应考虑对培训形式进行改革，利用院内网，建立岗前培训教学平台，通过电脑网络进行学习与教学活动，充分利用现代信息技术所提供的、具有全新沟通机制与丰富资源的学习环境，实现一种全新的学习方式。通过e-learning，员工可以随时随地利用网络接受培训，院方通过建立完善的监督措施，监控培训成效。教学平台更可从新员工的实际需要出发，并与新员工今后的工作性质紧密结合，采取选修课程的形式，对新员工更有针对性。e-learning可大大节约人力成本、培训开支，受训者更可灵活把握培训时间。
重视培训评估，不断提高培训效果：培训应有总结、分析和评估。可以考虑将员工的晋升、调动、加薪与培训结合起来，达到真正让受训者重视的效果，让员工认识到培训对于个人发展的重要意义，从而珍惜每一次培训机会。培训结束后，利用调查问卷的方式，了解授课教师的专业程度、教学技巧，课程设计合理性等信息，对培训师资进行评估，开展评选最满意授课教师活动，以此激励每位授课教师不断改进教学方式、提高教学水平。
医院的健康、可持续发展需要人才的保证和支持，新员工岗前培训是医院人才培养的一个重要途径。通过培训，使这些刚刚踏入新工作岗位的员工明白了肩负的责任与使命，以积极的态度投入到新的工作中去，而这样的态度和绩效会在工作中不断地被奖励、被强化，形成一个良性的循环，从而出现一个双赢的局面。
医院培训总结 篇四
在医院中，护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
二、加强监控工作，做好工作交接
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的`呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。
工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识
规范护理文件书写随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率90%。
4、护理人员“三基考核合格率达100%。
5、、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！
医院培训总结 篇五
怀着激动与自豪的心情，我很荣幸地成为医院队伍中的一员。当然最难的不是工作的繁重，而是无形的精神压力，超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态，对我们的工作既是鼓励，更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作，以100分的满足来上交这份生命的答卷。对于一名规范化护士来说，上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。7月12号开始我参加了护理部组织进行的为期一周的护士规范化岗前培训。虽然培训时间很短，但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况，医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次，这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道：没有规矩，不成方圆。规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的治理。《护士与法》使我们增强了法制观念，强化法律意识，为依法执业找到理论依据。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。
通过这次培训，我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
医院培训总结 篇六
在院领导的正确领导和高度重视下，在市、县主管部门的指导监督下，在我科同志共同努力下，在全院医务人员鼎力支持和配合下，圆满地完成了20xx年感染管理工作，回顾一年工作，欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市卫生局结核病专项检查2次、传染病及计划免疫专项检查3次。卫生局预防控制h7n9禽流感1次、县疾病预防控制中心对传染病及结核病、性病管理、计划免疫专项管理检查共11次，消毒隔离检查3次均得到满意的效果。自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了一定的成绩。全年无医院感染暴发事件发生，保证了医疗安全。现将全年医院感染管理工作总结如下：
一、健全组织、完善管理:
根据人员调动完善了感染管理三级体系，责任层层落实。我科室任务细化明确责任落实到人。定期召开会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使医院感染管理工作得到持续改进。
二、加强感染管理、确保医疗安全：
1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求，每日监测出院病例掌握医院感染发病趋势，控制了医院感染病例漏报现象。通过监测病例能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况，对存在的问题及时反馈、整改，每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。
2、每周深入科室：对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导，发现问题及时解决，采取有效控制措施。
3、加强重点科室、如手术室、供应室、血液净化室、口腔科、胃镜室等管理：
①口腔科：3月份对口腔科小型灭菌柜，无法进行生物监测，联系供应室同时进行生物监测，保证口腔科无菌物品合格后安全使用，防止医院感染的发生。10月份《吉林省卫生厅关于对全省口腔医疗机构医院感染管理工作专项检查通知》要求，对口腔科清洗消毒设施不合理进行了整改,水龙头改为触目式，安装了干手器，保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一洗手。购进了诊疗台的避污膜，采取了一患一更换避免了交叉感染。
②、骨科腔镜室：4月份骨科申请开展了关节镜项目；修建关节镜室，根据“医疗机构消毒技术规范”环境管理的要求,特请疾病控制中心对室内空气、物表进行了细菌菌落培养监测，连续监测3次符合手术室标准后于4月15日正常使用。
③、手术室：6月份手术室1、2、6手术间空气监测不合格，我们采取措施查找原因，及时增加空气消毒机5台，并每室各增加一台，更换了空气消毒机的紫外线消毒灯管，整改后再次监测合格，方可使用。有效的预防医院感染的发生。
④、血液净化室：按照血液透析布局要求、9月份对血液净化室进行了改建。分区、通道基本合理。
4、加强了重点部门的管理：
加强了无菌器械的管理，3月份全科人员深入科室及供应室对灭菌器械及包装进行检查，对清洗不洁净、有锈迹的器械的科室进行了警告，嘱应立即清洗除锈或更换。包布有洞、有针眼、较黑较旧的进行了更换。经过2个月的时间的检查指导，各科室的无菌器械的包装基本符合要求，器械清洗保养基本达到标准。
按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求，把我院各科室陈旧的木质的无菌物品储存柜更换铁制储存柜，共26个，有利于擦拭消毒、防治了储存柜发霉，有利于预防医院感染的发生。
5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以提高医务人员手卫生的依从性。
6、加强临床医生合理应用抗生素的管理，减少经验用药、用药次数、重复用药，尽量减少患者的抗生素用药时间，每月统计抗菌药物使用情况，记录抗菌药物使用排名的前五位。严格遵守无菌操作的原则，加强手卫生的依从性，降低多重耐药菌的出现，有效预防和控制多重耐药菌产生，保障患者医疗安全。
三、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境：
1、强化医院感染的综合性监测，提高主管医生报告制度，我科定期汇总分
析，制定医院感染控制措施，坚持每周下科室监测住院病人，发现感染病例或有漏报现象，及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、分析医院感染与危险因素的关系，查找感染的主要原因，提出干预措施。
2、进行目标性监测：对普外科手术病人（如阑尾炎、胆囊炎、结肠、直肠切除术、乳腺手术等）进行目标性监测，截止11月末共监测手术切口566例，切口感染3例、感染率为0.53%。感染专职人员不定期下科室通过观察医生换药、采集病历及护理记录、各种检测报告（x线、胸片）等，向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标，重点关注手术切口情况，无菌操作的病人，以及长期或多联使用抗生素的病人，指导按标准操作用药减少各种危险因素，降低医院感染发病率的目的。
3、每月进行环境卫生学、消毒液、生物监测，监测的主要对象以重点部门为主，医院感染管理科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手、消毒液等进行监测。全年监测结果如下：物体表面监测247份，合格率100%，医务人员手卫生监测141份、合格率100%;使用中消毒液330份，合格率100%;室内空气810份，合格806份、合格率为99.50%;无菌物品412份、合格率100%，透析液11份，合格率100%:水质20次均合格，内毒素3次均合格，压力蒸汽灭菌53份均合格，器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%，高压灭菌器械效果11份均合格，检测医疗废物365袋、不合格28袋、合格率92.33%，门诊日志321本，不合格56本、合格率82.55%。一次性无菌医疗用品106份、合格率100%。检测传染病登记本462本不合格14本、合格率96.97%。各项监测结果均符合标准。
4、组织供应科4月份对新购进20辆紫外线消毒车(40个灯管)强度进行检测，辐射强度均合格，安装
临床使用，保证各治疗室等室内空气的消毒效果。11月份对全院各部门的94支紫外线消毒灯管有效强度进行监测，合格88根，对6根不合格的科室立即进行更换。保证有效消毒。
6、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施（包括手部卫生、标准预防、着装防护等），在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。11月止发生职业暴露5人，其中被梅毒阳性患者手术后刀片割伤1人，被乙肝阳性病人针头刺伤4人，针对暴露者进行评估，根据情况给予预防性用药，进行追踪和调查，一个月产生抗体1人，其它人员全程注射乙肝疫苗后追踪结果。梅毒暴露后3个月检测结果阴性。
四、为了有效预防医院感染开展了现患率调查：
9月11日8点9月12日8点对全院12个临床科室所有住院病人进行了医院感染现患率调查，调查前组织科室感染管理专职人员进行了调查方法、医院感染调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。应调查住院患者267例，实际调查260例，实查率97.38%。结果显示，医院感染0例，医院感染率为0、现患率0。其中:手术病例33例，手术切口感染0例，感染率为0。抗菌药物日使用率为47.68%。
五、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识
提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率，每季度对全院职工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术规范、计划免疫等知识培训。听课培训2次参加人员587人，答卷培训4次参加人数人共20xx次、培训率为97.90%。培训后进行考试，平均成绩为93.97%，成绩存入档案。
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